Горловой кашель у ребенка: основные причины, симптомы, лечение

Содержание

Горловой кашель — что это такое?

Горловой кашель у ребенка развивается при рефлекторном сжимании гладкой мускулатуры бронхиального аппарата, грудной клетки и мышц брюшного пресса. Цель этого механизма заключается в очистке дыхательных путей от чужеродных белков, пыли и попавших микроорганизмов.

Основная причина, которая приводит к возникновению симптома – это раздражение рецепторов слизистых тканей в области гортани. Из-за патологического импульса организм пытается избавиться от раздражающего фактора.

Характерные признаки:

Без мокрого отделяемого, продуктивность низкая. Больные сравнивают это состояние с попаданием песка в горло.
Эпизодичное повторение. Появляется как приступы, которые развиваются после контакта с раздражителем.
Изнурительность. Из-за сухости горлового кашля больной сильно устает после приступа.
Связь с внешней средой. Низкая влажность воздуха, присутствие в нем пыли – эти факторы приводят к повышению раздражительности носоглотки.

Этиология развития

Горловой кашель у детей может носить разный характер, быть первичным или вторичным, также соотноситься со следующими нарушениями:

воспалительный процесс на поверхности слизистой – тонзиллит, фарингит разного происхождения;
негативное влияние на слизистую агрессивных факторов, вызывающих сильное раздражение периферии нервных центров и кашлевого центра в мозге. От силы раздражения и будет зависеть сила развития кашля.

Первичный сухой горловой кашель в основном развивается из-за сильного воспаления и образования отека верхней части путей дыхания, спровоцированных:

простудными заболеваниями;
респираторными вирусными инфекциями;
детскими инфекционными заболеваниями – скарлатина, корь, паротит – любое из них у ребёнка будет сопровождаться кашлем;
поражением организма бактериями – стрептококками, пневмококками и т.п.;
аллергическими реакциями.

Все перечисленные нарушения вызывают развитие и прогрессирование фарингального кашля. Так происходит из-за сильной отечности и воспалительного процесса на задней стенке глотки, а также других составляющих носоглотки. Дополнительно у малыша начинает болеть горло, а откашливание становится навязчивым и изнуряющим, может увеличиваться температура тела, появляются сопли, развивается утомленность и другие симптомы болезни.

Вторичный кашель у детей тоже развивается нередко. Сначала родители могут подумать, что его спровоцировало больное горло, но на деле все не так просто.

К причинам проявления горлового кашля вторичной природы относятся:

аденоиды;
коклюш;
злоупотребление медикаментозными препаратами в форме таблеток или спреев, а также злоупотребление рецептами народной медицины;
неврозы;
попадание инородного тела в дыхательные пути;
остаточные проявления после хирургической операции по удалению аденоидов, когда не была реализована необходимая ребенку реабилитация;
излишне сухой воздух в комнате, в которой живет ребенок, антисанитарные условия там, плохая экология;
непрекращающееся раздражение в глотке из-за поражения других органов и систем организма, например пищеварительного отдела, эндокринной системы, проблемы, связанные с обменом веществ;
онкологии и аутоиммунные патологии.

Причины и симптомы

Горловой кашель – самый неприятный вид кашля

Под горловым кашлем у детей понимается усиление кашлевого рефлекса на фоне поражения инфекцией гортани или ее стенок. По своей сути, данный вид кашля относится к группе сухого, непродуктивного.

Диагностировать такой симптом, а вследствие — и поражение гортани, не столь сложно – для этого достаточно внимательно вслушаться в кашель малыша. Горловой кашель отличается неприятностью звучания, ведь он звонкий, громкий, отрывистый, приступообразный и нередко похож на собачий лай.

Помимо особенности звучания, данный вид кашля обычно сопровождается следующими симптомами:

боль, першение или иной дискомфорт в горле
потеря аппетита
общее недомогание, повышенная сонливость и слабость
головная боль, иногда головокружение
повышенная температура тела и лихорадочное состояние

Причина у появления описанных выше симптомов и самого горлового кашля одна – это воспаление гортани или ее стенок. А вот воспалительный процесс данной части дыхательной системы у детей могут вызывать:

легкие простудные заболевания (ангина, простуда и т.п.)
хронический или острый фарингит
ларингит и ларинготрахеит
бронхиальная астма
коклюш
аллергия

Стоит отметить, что характерной чертой горлового кашля является ярко выраженное усиление такового ночью. Если более-менее взрослые ребята вполне нормально могут перетерпеть подобное явление, то вот с совсем малышами придется сложней. Учитывая этот нюанс, важно констатировать необходимость незамедлительной организации терапии и обращения к врачу при появлении горлового кашля у ребенка.

Простуда

Под словом «простуда» может подразумеваться огромное количество вирусных инфекций, которые поражают дыхательные пути. В медицине используется другое название – ОРВИ. При лечении, как правило, врач не тратит время на проверку того, какой именно возбудитель поражает организм. Сделать это в минимальные сроки невозможно. Лечение нужно начинать максимально быстро, чтобы не дать кашлю развиться до сильных приступов.

Не все простуды провоцируются переохлаждением. Многие больные заражаются воздушно-капельным путем, чаще всего в зимнее время. Вирус распространяется достаточно быстро. Его активность провоцируется снижением температуры и ее резкими перепадами.

К простудам также относят и грипп, он считается вирусной инфекцией. Грипп считается более тяжелым заболеванием, так как он легко переходит в тяжелую форму. Пик болезни приходится на конец зимы и начало весны. Это обусловлено его выживаемостью, он легко приспосабливается к низким температурам.

Лечение простуды либо симптоматическое, либо патогенетическое. Обязательно врач пропишет средства от сухого горлового кашля, без этого терапия будет протекать малоэффективно. Если есть риск осложнений или же возникают вторичные болезни, назначаются противовирусные. При легком течении они не нужны, так как из-за большого количества побочных эффектов последствия будут хуже, чем от самого заболевания.

Фарингит

Нередко кашель возникает из-за фарингита. Это воспаление стенки глотки. Дополнительными симптомами принято считать неприятные ощущения в горле, красноту, повышение температуры тела. После кашля у больного голос становится охриплым. Восстанавливается он в течение 30 минут, мокроты при этом нет. Еще одним проявлением можно считать насморк, однако он возникает не у всех пациентов, у некоторых больных развивается отит.

Ларингит

Если у больного после горлового кашля постоянно пропадает голос, то вероятно развивается ларингит. Данное заболевание считается тяжелым. У пациента сильно повышается температура, которую трудно сбить, болит голова, увеличиваются лимфоузлы, ощущается першение и другие неприятные ощущения, которые усиливаются при разговоре и глотании. Голосовые связки сильно отекают, поэтому голос может исчезнуть полностью.

Раздражающие вещества

При вдохе раздражающих веществ механизм появления кашля схож с аллергическим. Различие лишь в том, что в первом случае страдают все люди, а во втором – лишь те, у кого индивидуальная непереносимость. Приступ кашля заканчивается сразу после того, как контакт с раздражителем завершен. К раздражающим веществам нужно отнести табак, пыль, аэрозоли.

Хронические заболевания

Сильный сухой горловой кашель у взрослого могут вызвать хронические заболевания дыхательных путей. Если нет температуры, значит проблема с горлом. Надрывистый кашель может возникать из-за хронического тонзиллита. Реже его вызывают фарингит и ларингит в запущенной форме. При отите во время рецидива тоже может появляться описываемый кашель. Нужно каждое заболевание лечить вовремя, чтобы из-за отсутствия или неправильной терапии оно не перешло в хроническую форму, доставляя неприятные ощущения всю жизнь.

Пациент будет вялым, однако никаких других симптомов не будет заметно – если болезнь находится в стадии ремиссии. Как правило, обострение провоцируется либо переохлаждением, либо другой инфекцией.

Без обострения у пациента будет легкое покашливание. Оно возникает спонтанно без причин. Во время рецидива возникает приступообразный горловой кашель, который сопровождается сильным покраснением горла, увеличением лимфоузлов.

Лечение хронических заболеваний проходит достаточно тяжело и занимает несколько лет. Пациенту нужно постоянно соблюдать диету и избегать раздражающих факторов. Пищу нужно обогатить витамином С и другими важными веществами. Обязательно нужно закаляться и вести здоровый образ жизни. Если у пациента хронический тонзиллит, то при необходимости миндалины удаляют.

Аллергия

Как лечить горловой кашель, если он вызван аллергией? Обязательно следует устранить причину (провоцирующий фактор) и принять специальные препараты. Вместе с кашлем может возникать насморк, кожная реакция, боль в горле и слезоточивость. Точные причины возникновения кашля не выявлены, но чаще всего он возникает при вдыхании вещества, на которое у него аллергия.

Инфекция, вызванная бактериями

Еще одна причина горлового кашля, которая сопровождается сильным и резким увеличением температуры тела до 40 градусов. В носа образуются гнойные выделения, а на глотке появляется налет. Это и говорит о развитии бактериальной инфекции.

Приступы кашля тяжелые, сопровождаются проблемами с дыханием, одышкой и гнойной мокротой.

Опасен ли горловой кашель?

Важно! Запущенный горловой кашель может вызвать серьезные осложнения

Горловой кашель – это симптом патологий, который в одиночку особенно не опасен. Однако патология, его провоцирующая, может быть очень опасна, так как воздействует на организм комплексно.

В частности, наибольшую опасность представляет собой коклюш, практически всегда сопровождаемый именно горловым кашлем. Данный недуг может очень быстро развиваться и ставить под угрозу не только здоровье дыхательной системы малыша, но и в целом – его жизнь.

Помимо этого, все патологии, текущее совместно с горловым кашлем, могут вызвать:

асфиксию (из-за сужения гортани посредственном набухания воспаленных тканей и сужения дыхательных проходов)
потерю или нарушения в голосовой функции (как временно, так и постоянно)
аллергический шок (если природа кашля именно аллергическая)
развитие хронических патологий (актуально для остро текущих болезней дыхательных путей, вызывающий горловой кашель)
сепсис (имеет место в редких случаях, при запущенных инфекционных недугах)

Как видите, опасность у горлового кашля, а точнее заболеваний его вызывающих, достаточно высока. Рисковать и не лечить подобные недуги, особенно когда речь идет о ребенке, просто непозволительно. Поэтому, при появлении горлового кашля у дитя, его стоит обязательно показать детскому педиатру и совместно со специалистом организовать верный курс лечения.

Отличия физиологического горлового кашля от патологического

В некоторых случаях горловой кашель у детей — вариант нормы. Он возникает после:

продолжительного отдыха и сна,
вдыхания дыма или гари,
случайного попадания в дыхательные пути частиц пищи, пыли, пыльцы растений и других инородных тел.

Отличить физиологический кашель от патологического легко по характерным симптомам. Признаки естественной реакции организма:

краткосрочность — кашель как таковой отсутствует, наблюдаются только легкие покашливания;
небольшие периоды повтора — непроизвольные резкие выдохи через короткие промежутки времени;
отсутствие других симптомов — боли в горле, насморка, слезотечения, подъема температуры.

Если причинами кашля являются ОРВИ и их осложнения, кашель возникает в комплексе с другими признаками инфицирования организма. Вирусы повреждают оболочки дыхательных путей и активно размножаются, что приводит к гиперемии слизистой и болям в горле. При присоединении ларингита или фарингита возникают:

осиплость или охриплость голоса вплоть до полной его потери,
ощущение инородного тела в глотке.

Респираторные вирусные заболевания, сопровождающиеся кашлем, требуют обязательного лечения. Самостоятельный подбор препаратов недопустим. Определить, как лечить горловой кашель у детей, может только опытный врач. Но еще до его прихода можно принять меры для облегчения состояния ребенка.

Что можно и что нельзя делать при лечении горла?

Навязчивый сухой горловой кашель доставляет детям много дискомфорта, намного больше по сравнению с взрослыми людьми. Родители всегда хотят, как можно скорее помочь ребенку и избавить его от мучений, поэтому так важно знать и понимать правила терапии данного недуга.

Самостоятельно патологию можно лечить только щадящими препаратами и только тогда, когда нет возможности посетить доктора для консультации.

К наиболее важным установкам облегчения откашливания относятся:

организация щадящего режима и комфортного микроклимата в помещении, где находится малыш;
частое проветривание помещения и устранение любых раздражающих запахов;
обильное теплое питье – травяные отвары, компоты, морсы, сваренные своими руками, щелочная минеральная вода в стеклянной таре, чай, молоко с медом;
прием размягчающих средств от сухого кашля против воспаления в форме сиропов, суспензий и капель.

При горловом откашливании запрещается:

в первые дни поражения запрещается делать тепловые процедуры, паровые ингаляции и тепловые компрессы – они только усиливают отек и интенсивность процесса воспаления слизистой;
нежелательно при гортанном кашле проводить лечение муколитиками и любыми отхаркивающими препаратами;
запрещено самостоятельно применять многокомпонентные лекарства, их должен назначить врач, тоже самое относится к антибиотикам и препаратам с гормонами, даже при условии точного исполнения инструкции;
только после получения рецепта от доктора разрешается применять любые противокашлевые медикаменты периферического или центрального действия.

При непродуктивном кашле требуется пить много жидкости и полоскать горло. Более взрослым детям разрешается давать размягчающие горло леденцы.

Самостоятельное использование разных лекарственных медикаментов с целью проведения лечения горла и горлового кашля может спровоцировать ухудшение состояния ребенка. Горловой кашель является признаком поражения организма множеством заболеваний и может сопровождаться температурой и осиплостью голоса. Поэтому о том, как именно лечить горловой кашель у ребенка, сможет рассказать только врач после обследования пациента.

Как лечить кашель от горла?

Для подбора лечения лучше обратиться к специалисту. Иногда симптом может присутствовать на постоянной основе вследствие высокой чувствительности слизистых оболочек. Ведь лечить необходимо не симптом, а основное заболевание.

Обычно руководствуются общими правилами:

постельный режим;
обильное питье;
прием специальных препаратов.

Медикаменты

Ларингит, трахеит, фарингит, тонзиллит – это заболевания, провоцирующие горловой сильный кашель. Они могут быть вызваны различными возбудителями – вирусами, бактериями и грибками. Соответственно возбудителю подбирают и медикаментозные средства:

Современные антибактериальные препараты включают в себя спреи и аэрозоли для местного орошения бронхов, такие как Биопарокс, Йокс, Тантум Верде, Ингалипт, Аквалор горло, Каметон.
Таблетки для рассасывания с антибактериальными и антисептическими свойствами – Фарингосепт, Пропосол с природным антибиотиком прополисом, Фалиминт, Гексорал, Стопангин.
Противокашлевые препараты, блокирующие кашлевой рефлекс – Битиодин, Глауцин, Кодеин.
Муколитики, разжижающие мокроту, – Мукалтин, Амброксол, АЦЦ, Бромгексин.
Препарат, восстанавливающий вязкость мокроты, – Карбоцистеин.
Противогрибковые препараты – Оралсепт, Гексорал, Лизобакт, Ларипронт.
Аэрозоли для снятия астматических приступов – Сальбутамол, Беродуал, Атровент, Пульмикорт.

Все препараты можно принимать только по назначению врача, после диагностики. Самолечение может привести к плачевным результатам.

Полоскания

Такой принцип лечения целесообразно использовать при ангине, а также для профилактики проникновения инфекции в дыхательные пути.

Эффективные средства для полоскания:

раствор соды с солью и йодом;
отвар календулы, ромашки;
прополис и кора дуба;
Хлорофиллипт, Фурацилин, Мирамистин, Люголь и Йодинол.

Полоскания следует проводить после еды каждые 1,5–2 часа, раствор должен быть подогрет до температуры 37–38 °C.

При выборе средства необходимо учитывать возможность развития аллергических реакций на лекарство.

Компрессы

Примочки при горловом кашле используются для усиления притока крови к больному месту, ускорения обмен веществ. Это снимает воспаление и оказывает анальгетический эффект.

Виды согревающих компрессов:

водочный,
горчичный,
эвкалиптовый,
димексидовый с фурацилином,
картофельный,
солевой.

Тепловые примочки недопустимы при температуре, детям до годовалого возраста, беременным.

Ингаляции

Относятся к высокоэффективным способам борьбы со всеми видами горлового кашля, самый простой вариант — пар с добавлением в воду эфирных масел.

В случае наличия в домашнем пользовании небулайзера возможно применение следующих веществ:

физиологический раствор натрия хлорида;
прополис;
Хлорофиллипт;
Мукалтин;
АЦЦ;
Лазолван.

При аллергической природе кашля используются ингаляции с антигистаминными препаратами и глюкокортикостероидными гормонами.

Народное лечение

Вылечить кашель или ослабить его выраженность можно в домашних условиях. Для этого используют распространенные народные методы. К ним относят:

обильное питье травяных отваров с добавлением растопленного меда и лимонного сока;
ингаляции паром;
полоскание горла соляными растворами.

Дополнение к лечению

Лечебный процесс составляют не только препараты. Если кашель раздирает, облегчение не наступает в первые 2-3 дня, то требуется дополнительный комплекс процедур. Рекомендуется:

убрать неприятный признак болезни помогут тепловые процедуры. Но используют при отсутствии высокой температуры. Даже незначительное повышение на градуснике даст толчок к увеличению кашля. Помогут ножные ванночки, парение;
использование ингалятора всегда причислялось к безобидным, но эффективным мероприятиям по устранению кашля любого типа/вида. В качестве жидкости используют солевой раствор, травяные настои. Забывать не стоит о картофеле и эфирных маслах;
чем больше жидкости во время проявления сухого горлового кашля, тем быстрее исчезнет симптоматика. Желательно употреблять травяные настои, малину, черную смородину, калину. В чаи такого формата добавлять можно мед, лимон;
полоскание народными рецептами и антисептическими растворами;
увлажнение воздуха в помещение, регулярные прогулки, проветривание.

Особенности терапии в детском возрасте

Всеми любимый и уважаемый терапевт Комаровский настоятельно рекомендует подойти с особой осторожностью к лечению кашля у малыша в любом возрасте. Организм ребенка не сформирован полностью.

Поэтому неправильно осуществленная терапия банальной простуды с сухим гортанным кашлем способна привести к ослаблению иммунной системы. Использование болеутоляющих и жаропонижающих служит дополнительным способом лечения, а не основным.

Назначение антибиотиков требуется только при необходимости уничтожения патогенной микрофлоры. Но вместе с ними должны употребляться пробиотики, которые помогут восстанавливать полезную микрофлору кишечника, избежать дисбактериоза.

Основным правилом для родителей при лечении кашля у ребенка остается строгое соблюдение дозировок назначенных медикаментов.

Другие методы

Поможет в борьбе с горловым кашлем и физиотерапия. Широкое распространение получила УВЧ-терапия, УФО, лекарственный электрофорез с кальцием для восстановления голоса при ларингите, вибромассаж гортани, микроволновое лечение.

Для укрепления защитных сил организма целесообразно принимать поливитамины: Алфавит, Витрум, Мультитабс, Компливит.

Профилактика горлового кашля

Избежать формирования сухого горлового кашля изначально намного проще, чем впоследствии осуществлять его длительное лечение. Целесообразно вести здоровый образ жизни, а именно отказаться от алкогольной и никотиновой зависимости, намного чаще осуществлять пешие прогулки и дышать свежим воздухом. Желательно осуществлять процедуры по закаливанию (взрослым, для детей они не всегда рекомендованы).

Специалисты рекомендуют содержать квартиру и рабочее место в порядке и чистоте. Не менее важно будет принимать витаминные и минеральные комплексы, чтобы исключить ослабление организма. Еще один совет – исключить перегрузку организма и желудка в частности тяжелой пищей, воздерживаться от переедания.

Заключение

При появлении признаков горлового кашля не рекомендуется заниматься самолечением, следует сразу же пойти к соответствующему доктору. Это предотвратит развитие непредвиденных осложнений и хронизации процесса. У ребенка горловой кашель опасен появлением острого ларинготрахеита со стенозом гортани, который может стать причиной остановки дыхания и требует экстренной медицинской помощи. Здоровое питание, отказ от вредоносных привычек, закаливание и спорт — лучшие спутники в профилактике любой болезни.