Нормальная температура тела

Нормальная температура тела человека

Нормальная температура тела взрослого человека — 36,6 °С. Но это лишь усредненный показатель. На самом деле физиологические колебания температуры тела здорового человека находятся в пределах от 35,5 до 37,4 °C. Это закономерно: во время сна обменные процессы замедляются и температура тела снижается, а в бодрствующем состоянии, особенно при физических и эмоциональных нагрузках, температура тела растет. Поэтому утренняя температура обычно меньше, чем дневная или вечерняя. Также температура тела зависит от способа и места ее измерения, пола, возраста и состояния обследуемого. А у женщин от фазы цикла или беременности. Температура тела у ребенка лабильнее и в большей степени зависит от температуры окружающей среды и от состояния организма.

Когда вызывать врача?

Обращаться за медицинской помощью взрослым и детям старше 3 лет нужно в случаях, когда есть любые жалобы на самочувствие, слабость, температуравыше 37,3 °С более 5 дней. Или при первом измерении было получены цифры от 37,4 °С.

Вызвать доктора ребенку первых 3 лет жизни необходимо, если:

• малыш капризный, вялый, отказывается от еды, много спит;
• имеются симптомы простуды, ОРВИ;
• есть боли где-либо;
• моча изменила цвет;
• температура выше 38,0 °С первый день или 37,5 ° С более 3 дней.

Как понизить температуру?

Гипертермия бывает 2 видов:

1. Красная. Возникает за счет расширения сосудов. Человеку жарко, он краснеет, потеет.
2. Белая. Сосуды спадают – руки, ноги бледные, холодные, голова горячая. Больному холодно, у него озноб, стучат зубы, сильная мышечная дрожь.

В первом случае нужно максимально раздеть больного, обтереть его прохладной водой, проветрить помещение, это снизит температуру.

Во втором необходимо укутать одеялом, дождаться, пока человек согреется. Тогда организм даст команду к расширению сосудов, больной согреется. После этого уже нужно раздевать, обтирать водой.

В любом случае важно следить за уровнем температуры, при ее повышении более 38,0 °С у детей и 38,5 °С у взрослых нужно принять жаропонижающее средство.

Повышенная температура или гипертермия

Температура тела человека выше 37,4 °С считается повышенной. Причины высокой температуры:

1. Перегрев организма или тепловой удар;
2. Инфекционные заболевания;
3. Онкологические заболевания;
4. Избыток гормонов щитовидной железы;
5. Нарушение работы центра терморегуляции головного мозга

Критическая температура тела человека, при которой начинают денатурировать некоторые белки, 42 °С. Максимальная температура тела человека 46,5 °C зафиксирована в США у мужчины после теплового удара.

О терморегуляции и факторах, влияющих на температуру тела

За управление температурой тела человека отвечает отдел  головного мозга , называемый  гипоталамусом . Он расширяет поверхностные кровеносные сосуды и вызывает потоотделение, если нужно снизить температуру тела, и заставляет наши мышцы сокращаться, если нужно повысить ее. Именно поэтому мы дрожим, когда нам холодно.
Температура тела зависит от множества факторов:

• возраст и пол
• время суток: как правило, самая низкая температура тела утром, а самая высокая ближе к вечеру
• уровень физической активности
• потребление пищи и жидкости
• у женщин – стадия  менструального цикла
• метод измерения температуры: во рту, подмышкой и в прямой кишке температура будет различаться

Пониженная температура или гипотермия

Температура тела ниже 35,5 °C считается пониженной. Причины низкой температуры:

1. Переохлаждение;
2. Гипотиреоз или недостаток гормонов щитовидной железы;
3. Астенические состояния при истощении, после тяжелой болезни, отравления или стресса.

Минимальная критическая температура, при которой наступает кома, 25° С. Минимальная температура тела человека 14,2 °C зафиксирована у канадской девочки после сильного переохлаждения. Удивительный факт!

Как измерить температуру?

Существуют 3 основных способа измерения температуры тела:

1. Аксиллярный, когда термометр помещается в подмышечную область;
2. Ректальный, при котором измеряется температура в прямой кишке или базальная температура;
3. Оральный или измерение температуры во рту

Следует помнить, что разные участки тела человека имеют разную температуру. И если температура в подмышечной области 36,6 °С, то во рту она будет около 37 °С, а в прямой кишке еще выше — 37,5 °С.

С подробными методиками термометрии можно ознакомиться здесь.

Когда нужно сбивать температуру?

Повышенная температура тела часто является симптомом какого-либо заболевания. В этом случае при высокой температуре активизируется обмен веществ, возрастает активность иммунной системы, усиливается кровоток и снабжение клеток кислородом, ускоряются процессы восстановления поврежденных тканей. Таким образом, высокая температура тела является защитной реакцией организма человека, и сбивать температуру до 38,5 °С при удовлетворительном общем состоянии не следует.

Когда нужно снижать температуру:

1. Когда подъем температуры сопровождается значительным ухудшением состояния;
2. Когда повышение температуры тела сопровождается ознобом или явным похолоданием конечностей;
3. При температуре тела выше 39 °С;
4. При угрозе судорог;
5. У ослабленных или истощенных больных и при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний

Что делать, если другие симптомы отсутствуют Гораздо сложнее определить причину недомогания, если у пенсионера нет других жалоб. Высокая температура у пожилых людей без прочих симптомов может быть вызвана следующими заболеваниями: Нарушения в работе щитовидной железы; Воспалительные процессы в тканях, артрит, ревматизм; Образование злокачественной опухоли; Кишечная инфекция; Воспалительные процессы в ЖКТ; Гепатит; Туберкулез; Простатит, и другие. Если у пациента жар, но нет никаких признаков простуды, значит его иммунитет ведёт борьбу с каким-то скрытым недугом. Выявить причину помогут анализы крови, мочи, желчи. Причины понижения температуры Состояние больного, когда температура тела понижается, называется гипотермией. Это явление встречается реже, чем гипертермия, и чаще всего появляется на фоне переохлаждения. Замедленные биологические процессы у стариков мешают объективно оценить погодные условия и собственное самочувствие. В результате обычной прогулки опускается температура тела, что ведёт к общему снижению иммунитета и развитию простуды. Другие причины: Сахарный диабет; Почечная недостаточность; Нарушение работы ЦНС и терморегуляции; Ослабление организма на фоне тяжёлого заболевания; Химиотерапия. В медицине разделяют несколько стадий гипотермии. Показания градусника в рамках значений 35-36,5 ºС считают пониженными, но не критичными. Температура ниже 35 ºС у пожилого человека — болезненное состояние, гипотермия. Пограничное значение между лёгким ознобом и серьёзной угрозой жизни равно 32 градусам Цельсия. Именно этот показатель разделяет стадии гипотермии на среднюю и тяжёлую. Критическим показателем считается понижение до 25-27 ºС. На что обратить внимание Для представителей старшего поколения скачки температуры в 1,5-2 ºС — серьёзный удар по системе кровообращения, обмену веществ, ЦНС, мозговой деятельности. Любое изменение в общем самочувствии на фоне гипотермии или гипертермии может повлечь за собой тяжкие последствия. Чем раньше вы обратите внимание на опасные проявления болезни, тем больше вероятность удержать состояние взрослого пациента под контролем. В лечении пожилых отмечают особенности: Старики чаще подвержены хроническим недугам, чем острым воспалениям. Изменения температуры обычно возникают на фоне уже диагностированной болезни; Чем старше организм, тем медленнее его биологические процессы. Не стоит ожидать мгновенной реакции на препараты, назначенные лечащим врачом; Осложнения у людей преклонного возраста развиваются быстрее, чем у молодых. Не откладывайте визит к доктору, если заметили опасные симптомы.

Как помочь больному?

Обнаружив признаки гипертермии или гипотермии, близкие пожилого человека ищут способы её устранения. В пенсионном возрасте организм острее реагирует на раздражители, поэтому не стоит заниматься самолечением. Только квалифицированный врач знает, что дать пожилому человеку от температуры.

Меры, которые можно принять при гипотермии до посещения больницы:

• Дать тёплое одеяло, надеть шерстяные носки, сохранять тепло тела;
• Обеспечить горячее питьё: бульон, чай, компот;
• Поддерживать тепло в помещении, закрыть окна и двери;
• Сделать лёгкий массаж рук и стоп.

Чтобы облегчить самочувствие пациента во время жара, применяют влажные компрессы на лоб. Также больному рекомендовано обильноё и регулярное питьё: вода, несладкий чай.

Жар и лихорадка говорят о готовности организма сражаться с болезнью, поэтому сбивать её не рекомендуется. Понижают температуру только в случаях, когда значение градусника на 2-3 ºС выше нормы.

Профилактика

Полностью защититься от перепадов температуры невозможно, но есть правила, которые помогут избежать перегрева и переохлаждения. Если с вами живут немолодые родители, изучите советы по профилактике гипотермии и гипертермии:

1. Укреплять иммунитет. Правильное питание и витаминные добавки помогут организму справиться с вирусами и сезонными заболеваниями;
2. Избегать водного переохлаждения. Пожилому человеку не следует долго плавать в открытом водоёме;
3. Одеваться по погоде. В период дождей тщательно защищать ноги и голову от сырости, зимой выбирать вещи из натуральных материалов;
4. Регулярно проветривать воздух в комнате, где живёт пенсионер;
5. Проявлять умеренную физическую активность: пешие прогулки, гимнастика, плавание.

Повышенная и пониженная температура у пожилого человека – неприятный, но не критичный симптом. Окружите родственника вниманием и заботой, чтобы укрепить его здоровье и поддержать бодрый настрой.

Поделиться в соцсетяхАвтор статьиВрач-терапевт, геронтологСветлана ГовороваСтаж 10 лет

Значит, субфебрильная температура — это признак болезни?

Да, но не только. Субфебрильная температура может наблюдаться при сотнях различных состояний. Это могут быть разного рода инфекции (например, это один из симптомов раннего туберкулеза), отравления, болезни зубов, аллергические реакции, скрытые аутоиммунные заболевания и хронические патологии.

Температура в этих границах может повыситься также после получения дозы ионизирующего излучения величиной от 2 до 4 Гр, на фоне гормональной перестройки у женщин в период климакса. При длительном или очень остром стрессе организм также может отреагировать повышением температуры — это состояние называют психогенной лихорадкой, или термоневрозом.

Стоит отметить, что такая температура сама по себе не вредит организму. Это просто инструмент, который организм задействует для борьбы с реальными или воображаемыми угрозами. Например, повышение температуры после прививки считается вариантом нормы: организм думает, что его атакуют, и на всякий случай “поднимает по тревоге” все защитные силы.

Как и где измерять температуру?

Выбор метода измерения температуры зависит от возраста человека.

*При измерении температуры в ухе используется инфракрасный метод определения температуры на барабанной перепонке.
ВАЖНО: следует избегать использования стеклянных термометров, их использование небезопасно и может привести к травмам.
О том, какие методы и устройства для измерения температуры лучше применять у детей, мы поговорим ниже.

А как повышение температуры помогает иммунитету?

При определенной температуре инфекционным агентам, таким как вирусы, бактерии и грибки, некомфортно жить. Скажем, 37,0 — это уже выше среднегодовой температуры любой местности на Земле, включая Сахару и южноамериканские тропики. И чем выше ползет столбик, тем хуже микроорганизмам приходится. Например, биолог Артуро Касадевалл изучил температурные предпочтения 4082 видов низших грибов. Оказалось, менее трети выживают при температуре выше 37°C, и только пять процентов растут при 41°C.

Повышение температуры — элемент неспецифического (нацеленного на широкий круг угроз) иммунитета. За регуляцию температуры отвечает гипоталамус, расположенный в основании мозга. Он реагирует на сигналы от плавающих в крови биохимических веществ, называемых пирогенами (от др.-греч. πῦρ — “огонь”). При повышенной температуре обменные процессы идут быстрее, поэтому и действие иммунных клеток ускоряется.

Пирогены выделяются в основном клетками иммунной системы (моноцитами, макрофагами, Т- и В-лимфоцитами). Когда гипоталамус их обнаруживает, он приказывает телу генерировать и удерживать больше тепла, вызывая жар. У детей температура обычно повышается быстрее, поскольку их иммунная система еще незрелая.

Каким термометром лучше мерить? Инфракрасные – врут?

Стоит сказать сразу, что ртутные градусники в России запрещены к производству с 2020 года. Это связано с тем, что в 2014 году Россия подписала Минаматскую конвенцию по ртути, которая требует прекратить производство, экспорт и импорт товаров, содержащих ртуть и ртутные соединения.

Плюсы ртутных градусников в их высокой точности (погрешность на уровне 0,1°C) и надежности. Ртуть расширяется сама из-за тепла, не требует батареек и микросхем. Но эти преимущества перекрываются риском для здоровья, который представляют пары ртути из разбитого прибора.

Электронные градусники более “капризные”, хотя формально их точность такая же. Они используют тепловой сенсор, поэтому их нужно плотнее прижимать к телу — а лучше всего измерять орально или ректально. Если вовремя не поменять батарейку, прибор начнет “врать”.

А вот у инфракрасных термометров точность ниже. Это связано с тем, что измеряющий луч проходит через воздушную среду, у которой своя температура, и это искажает результат (до 0,2°C). Зато он выдает результат за считанные секунды, и удобен, когда нужно выявить фебрильную температуру.

Но если температура выше, это не обязательно плохо?

Нет. Температура зависит от суточных биологических циклов (ночью и утром она ниже, чем днем и вечером), физической и умственной активности, эмоционального состояния (страха, стресса), температуры окружающей среды. Также регуляция температуры нарушается при наркотическом и алкогольном опьянении. Постоянная температура 37,2°C может быть у женщин в период овуляции и у беременных. Поэтому важно мерить температуру по возможности в спокойном, неперевозбужденном состоянии.

Без болезни или других физиологических нарушений температура не превысит 37,2°C. А вот дальше начинается то, что специалисты называют субфебрильной (от латинского febris — лихорадка) температурой — от 37,2 до 37,8 или даже 38,0°C. Обычно она говорит о вялотекущем воспалительном процессе, о том, что организм борется с инфекциями, и о других нарушениях.

Отличить субфебрильную температуру можно по другим признакам заболевания — слабости, головной боли, потливости и ломоте в теле.

Причины постоянно повышенной температуры

Если температуратела при многократных измерениях в разное время суток оказывается более 37,0–37,3°С, то это может быть следствием заболеваний:

• наличия очага хронической вирусной инфекции;
• вялотекущей пневмонии;
• пиелонефрита;
• ревматизма;
• онкологии;
• ВИЧ;
• туберкулеза;
• нарушения функции щитовидной железы;
• ревматизма.

Отдельно выделяют гипертермию у человека при неврозах, панических атаках. Из-за чрезмерно возбужденного состояния нервной системы ускоряется обмен веществ.

Фото: LEGION-MEDIA

Температура при беременности

Может повышаться во время вынашивании ребенка. Для первого месяца допустимы цифры до 37,7 °С при ректальном измерении и 37,5 °С в подмышечной впадине, далее до конца первого триместра – не выше 37,5 °С и 37,3 °С, соответственно.

При нормально протекающей беременности во втором и третьем триместрах температура не должна превышать принятых норм.

Фото: LEGION-MEDIA

Почему при высокой температуре рекомендуют поголодать? Правильно ли это?

Еще в словаре 1574 года Джона Уизелса отмечалось, что “пост является отличным средством от лихорадки”. Но если рекомендация пить больше жидкости имеет очевидное объяснение (восполнить баланс жидкости и вывести продукты распада патогенов из организма), то что можно сказать о совете меньше есть?

С одной стороны, для поддержания высокой температуры телу необходима дополнительная энергия, которую он может получить из пищи. Голодание же создает дополнительный стресс. С другой стороны, переедание и употребление слишком острой, необычной, незнакомой пищи может быть вредно. Организм может неправильно интерпретировать некоторые вещества как аллергены и спровоцировать реакцию.

Похожие записи:

Ротавирус без температуры: может ли быть и почему? Хрипы при дыхании у ребенка причины, лечение, профилактические меры Боль в грудине посередине и кашель сухой, как лечить тяжесть в груди и сухой кашель? Субфебрильная температура