Кашель при глубоком вдохе: причины, симптомы и лечение

Содержание

Виды кашля

Для определения типа заболевания, которое послужило вестником кашля при вдохе, следует понимать тип проявления симптома. Свойства и признаки группируют по разным критериям.

По длительности выделяют:

Острый – случается при простудных болезнях с инфекционными агентами. Чаще всего дает знать о себе по вечерам.
Затяжной – продолжается дольше четырнадцати дней после начала болезни.
Повторяющийся – случается в виде регулярных приступов, часто является спутником бронхита или астмы.
Продолжительный – может беспокоить пациента длительное время, так как причина болезни считается постоянным провоцирующим фактором.

По интенсивности проявления выделяют:

Кашель – выражается у курящих людей и больных, которые болеют ларингитом и туберкулезом.
Надрывное покашливание – признак коклюша.
Покашливание на вдохах – свидетельствует о раздражении плевры.
Приступообразный – выражается уже после попадания посторонних тел в респираторную систему. Посторонние тела: аллергены, бактерии, предметы, пылинки.

Во время углубленного вдыхания, кашель чаще всего свидетельствует о присутствии опухоли различного характера.

Чаще всего выражается выделением мокроты без присутствия какого-либо аромата, в ней образовываются частицы крови желеобразной густоты.

По присутствию мокроты:

Сухой кашель при глубоком вдохе без мокроты – является спутником простудных заболеваний, сезонных аллергических реакций, плевритов и остаточных явлений после длительной болезни. Пациенту сложно дышать, покашливать и беседовать. Симптоматика навязчивая и зачастую провоцирует проблемы голосовых связок.
Продуктивный (влажный) кашель может очистить дыхательные пути от злотворного раздражителя.

Почему появляется кашель при глубоком вдохе?

В большинстве случаев это свидетельствует об острых заболеваниях. Человек подхватил какой-то вирус, или у него осложнение после гриппа. В таком случае слизистая раздражается из-за наличия вирусов и бактерий, тем самым появляется отек гортани и провоцируется кашель.

Почему появляется кашель при глубоком вдохе:

Обычно через время сухой кашель переходит во влажный, с откашливанием мокроты, и вскоре полностью исчезает. Однако бывает и так, что никаких предпосылок к появлению кашля нет. То есть человек в ближайшее время не болел острым респираторным заболеванием.
В таком случае необходимо присмотреться к своему организму. Кашель при глубоком вдохе может возникать из-за аллергической реакции. Она может наблюдаться сезонно, например, весной и летом, на цветение конкретных растений.
Вместе с кашлем наблюдается отек гортани, слезотечение, и выделения из носа. Однако иногда аллергия протекает в более легкой форме, и провоцирует только кашель. В таком случае диагностика усложняется из-за того, что других симптомов нет.

Вероятные причины

Одним из ключевых факторов может оказаться аллергическая реакция. Сухой и удушливый кашель во время вдоха будет провоцировать влияние аллергена – таким образом организм выталкивает его наружу. Через три-четыре минуты после появления приступа происходит чрезмерное выделение экссудата, а также отек гортани. Именно это препятствует нормальному дыханию.

Провоцировать кашель при глубоком вдохе может:

Межреберная невралгия. За счет защемления корешков воспаленных нервов провоцируются рефлекторные позывы. Они непродуктивные, то есть не сопровождаются выделением мокроты. Не следует путать подобный кашель с сердечным.
Перелом ребер. Если травма коснулась 11-12 кости, боли как таковые могут не идентифицироваться. Однако проблемы с дыханием и откашливанием все-таки присутствуют.
ОРЗ и его осложнения, например, бронхит или трахеит. Особенно выраженными являются симптомы в острый период заболеваний. Кашель при вдохе может быть затяжным, лающим и крайне болезненным.
Бронхиальная астма, которая не позволяет осуществить нормальный вдох. Позывы являются скорее рефлекторными, чтобы обеспечить доступ кислорода.
Грипп. Это характерно, когда вирус попадает в область бронхов или легких. Именно на это слизистые оболочки будут реагировать моментальным раздражением. Характерен продуктивный кашель.

Кашель, усиливающийся при глубоком вдохе, может оказаться следствием вирусного крупа. Это крайне опасная инфекционная патология. Она провоцирует серьезный отек гортани, который препятствует нормальному дыханию. В результате человек начинает задыхаться, пытаясь самостоятельно добиться расширения просвета.

Аллергическая реакция

Кашель при глубоком вдохе как признак аллергии чаще всего сухой. От простудного отличается нормальной температурой и внезапными продолжительными приступами. Часто аллергический кашель врачи называют вариантом бронхиальной астмы, Приступы могут сопровождаться ринитом, ощущением зуда в носу и в горле, затрудненным дыханием и даже удушьем. Вызвать аллергический кашель могут раздражители аллергии: резкие запахи, шерсть животных, домашняя пыль или пыльца растений.

Если при глубоком вдохе кашель сухой является проявлением аллергии, то в первую очередь необходимо устранить аллерген. Лечение должно быть своевременным, потому что такой симптом грозит перерасти в хронический бронхит и бронхиальную астму. Терапия обычно длительная. При аллергическом кашле рекомендуется несколько раз в день полоскать рот и горло, промывать нос. В шестидесятых годах прошлого века врач К. Бутейко подробно описал причины и лечение аллергии. Для многих аллергиков ученый нашел выход в глубоком дыхании (дыхательной гимнастике).

Межреберная невралгия

Кашель после глубокого вдоха может возникать во время приступа межреберной невралгии, который ассоциируется с травмами или воспалениями. В некоторых случаях заболевание может привести к серьезным последствиям: значительное осложнение движения, сердечный приступ, сильная боль, препятствующая нормальному дыханию.

Основным симптомом невралгии является боль в области грудной клетки. Дискомфорт может появиться при резких движениях или поднятии тяжестей, чихании или кашле. Если при глубоком вдохе появляется кашель, особенно с желто-зеленой слизью, то это является тревожным симптомов, угрожающим жизни. Кроме того, опасными состояниями являются боль в груди, учащенное сердцебиение, проблемы с дыханием, обмороки. Лечение при межреберной невралгии предусматривает местные инъекции для обезболивания, антидепрессанты, противовоспалительные препараты. Применяются альтернативные способы: йога, массаж или иглоукалывание.

Сломанные ребра

Если при глубоком вдохе появляется кашель, особенно после травмы, это может свидетельствовать о переломе ребер. При такой травме у пострадавшего нарушается дыхание, в тяжелом случае кожа становится бледной, пульс сильно учащается, возникают сильные кровоподтеки и отечность мягких тканей. При прослушивании не всегда слышно дыхания.

При ухудшении состояния наблюдаются симптомы интоксикации, повышается температура тела, дыхание становится очень тяжелым и затрудненным. Тогда можно говорить о развитии опасной для жизни пневмонии. В отдельных случаях посттравматическая пневмония протекает с минимальным повышением температуры, иногда общее состояние только немного ухудшается и появляется слабость.

Больной не всегда может сделать вдох. Появляется кашель при глубоком вдохе, сильная боль, а попытка вдоха заканчивается неудачно. Медики называют это “прерванным вдохом”. Если такого признака нет, то, скорее всего, речь идет о сильном ушибе грудной клетки.

При переломе нужно вызвать скорую и оказать человеку первую помощь: дать обезболивающее, сделать фиксирующую повязку, приложить лед к пострадавшему участку. Транспортировку потерпевшего в медучреждение нужно осуществлять в положении лежа или полулежа. Пациенту наложат гипс, при осложнениях или множественном переломе лечение лучше провести в стационаре.

ОРЗ и осложнения

При глубоком вдохе кашель с мокротой или без характерен для простудных заболеваний. ОРВИ и ОРЗ — это вообще самые частые причины, провоцирующие кашель. Обычно лечение такого симптома не доставляет проблем, но нужно правильно выбрать препарат и не допустить развития осложнений. Важно увеличить потребление жидкости и следить за уровнем влажности воздуха в помещении.

Обычно в начале простуды у больного сухой кашель. Если есть охриплость, боль в горле, потеря голоса, то помогут полоскания, паровые ингаляции и сиропы от кашля на растительной основе. Не стоит принимать противокашлевые средства центрального действия, так как они могут привести к застою слизи в носоглотке, что вызовет осложнения и может замедлить выздоровление.

Заболевания пищевода

Возбуждение рецепторов трахеобронхиального дерева наблюдается из-за их сдавливания у пациентов, страдающих эпибронхиальными дивертикулами пищевода. При больших размерах выпячиваний ночное покашливание дополняется дисфагией, отрыжкой непереваренной пищей и воздухом, тошнотой, неприятным запахом изо рта. Для рака пищевода характерно сочетание прогрессирующей дисфагии, сухого кашля, ощущения боли и «комка» за грудиной, истощение из-за недостаточности питания.

Туберкулез легких

Возникновение глубокого сухого кашля, который сохраняется более трех недель, сопровождается температурой до 37,5-38° С и потливостью, усиливается во второй половине ночи, нарушая сон, — серьезное основание для исключения туберкулеза. Непродуктивный кашель является одним из симптомов очагового и инфильтративного вариантов легочной туберкулезной инфекции, отмечается в начальном периоде острого диссеминированного туберкулеза легких и вне обострения при цирротической форме заболевания. При туморозном туберкулезе симптом проявляется битональными приступами.

Поражения плевры

Часть рецепторов, инициирующих кашлевой рефлекс, расположены в плевре. Поэтому патологические процессы с вовлечением серозной оболочки легких, как правило, протекают с непродуктивным кашлем. Симптом часто сочетается с болями в груди, усиливающимися во время дыхания, одышкой, цианотичностью кожи и слизистых, лихорадкой, интоксикацией. Появление глубокого кашля без мокроты типично для сухого и серозного плевритов, в том числе туберкулезного происхождения. Возникновению симптома также способствуют:

Доброкачественные опухоли плевры. Рост объёмных новообразований сопровождается сухим кашлем, одышкой, торакальными болями, субфебрильным повышением температуры, экссудацией в плевральную полость. Возможна межреберная невралгия.
Злокачественные плевральные неоплазии. Более быстро подобная симптоматика прогрессирует при плевральных метастазах и раке плевры. Боли носят мучительный характер, иррадиируют в лопатку, надплечье. Рано выявляется синдром Горнера, сдавливается верхняя полая вена.
Пневмоторакс. Активация кашлевого рефлекса происходит при травматическом возбуждении плевральных рецепторов у больных с пневмотораксом. Кроме кашлевого приступа наблюдается резкая торакальная боль, одышка, цианоз или побледнение лица, панический страх смерти.

Иногда причиной непродуктивного глубокого кашля становится реактивное возбуждение рецепторов плевры при воспалительных и объемных процессах, которые происходят в органах брюшной полости, прилегающих к диафрагме. Симптом описан в клинике поддиафрагмального абсцесса, кист селезенки, хотя ведущими в подобных случаях являются другие признаки перечисленных патологий.

Трахеиты и бронхиты

Приступы глубокого непродуктивного кашля, который со временем переходит во влажный, сочетается с саднением, болью за грудиной или в области грудной клетки, часто свидетельствуют о воспалительном поражении трахеобронхеального дерева. При остром процессе кашель сопровождается недомоганием, катаральными признаками, повышением температуры. Частые интенсивные кашлевые приступы провоцируют перенапряжение дыхательной мускулатуры и мышц брюшного пресса, вызывая ощутимый мышечный дискомфорт.

При ларинготрахеите дополнительно отмечается осиплость голоса и дискомфорт в гортани, возможно реактивное увеличение шейных лимфоузлов. О распространении воспаления на бронхи (трахеобронхит, бронхит) свидетельствуют одышка и свистящее дыхание, характерные для бронхообструкции. Сухой глубокий кашель быстро сменяется малопродуктивным, а затем влажным со слизистой или слизисто-гнойной мокротой. Рецидивирующие или постоянные непродуктивные кашлевые приступы с болью при глубоком дыхании, эпизодами кровохарканья типичны для атрофического бронхита.

Коклюш

Изнуряющие приступы глубокого судорожного кашля — характерный признак коклюша. Пароксизм провоцируется любыми внешними раздражителями: разговором, смехом, болью, прикосновением и т. п. Приступ состоит из 2-15 серий коротких кашлевых толчков, непрерывно следующих друг за другом. После каждой серии ребенок резко вдыхает воздух, который со свистом проходит через суженную голосовую щель. После окончания приступа отделяется небольшое количество прозрачной вязкой мокроты, напоминающей густую слизь. Иногда после глубокого кашля возникает рефлекторная рвота. Коклюшный кашель называют “стодневным” – он сохраняется в течение трех месяцев, интенсивность и частота приступов уменьшается постепенно.

При пароксизме ребенок возбужден. Его лицо краснеет, глаза наливаются кровью, заметно набухание шейных вен. Из-за высовывания языка возможен надрыв или разрыв уздечки. Напряжение мышц сопровождается повреждением капилляров, образованием на склерах и коже лица множества мелких кровоизлияний. В тяжелых случаях приступ провоцирует тонические и клонические судороги, потерю сознания, остановку дыхания (апноэ), непроизвольное выделение мочи, кала. Отмечаются умеренные катаральные симптомы, интоксикация. Менее выражены аналогичные проявления при паракоклюше.

Объемные образования средостения

Сдавление бронхов, провоцирующее покашливание, происходит при лимфоме и других медиастинальных опухолях, кистах средостения, аневризме аорты. После этапа бессимптомного течения такие заболевания проявляются торакальной болью разной интенсивности, признаками компрессии других органов грудной клетки — приступами глубокого кашля, дисфагией, одышкой. Возможны головные боли и головокружения из-за нарушения венозного оттока от головы при давлении объёмного образования на верхнюю полую вену.

Бронхиальная астма

Сухой кашель, усиливающийся при глубоком вдохе, и приступы удушья могут появляться при бронхиальной астме. При таком заболевании кашель является реакцией организма на определенный раздражитель. При бронхиальной астме кашель при глубоком вдохе может быть сухим или влажным с минимальными или значительными выделениями.

Мокрота часто выделяет при неатопической астме с респираторной инфекцией. В таком случае нередко возникает кашель при глубоком вдохе и температура. В рамках диагностики проводится исследование мокроты, делаются аллергические пробы, исследуются функции внешнего дыхания. Сухой и влажный кашель при бронхиальной астме лечат преимущественно симптоматически.

Болезни сердца

При дилатационной кардиомиопатии и целомических кистах перикарда ведущей причиной сухого грудного кашля является реакция сдавленных бронхов. Заболевания протекают с наличием дискомфорта, болевых ощущений в прекардиальной области, сердцебиениями, перебоями, одышкой, на фоне которых периодически появляется сухой кашель. При перикардите и постинфарктном синдроме ключевую роль в реализации кашлевого рефлекса играет реакция плевры. Покашливание появляется на фоне одышки, умеренной или сильной загрудинной либо торакальной боли.

Вирусный круп

При крупе, возникающем как осложнении инфекции дыхательных путей, появляется отрывистый кашель. В тяжелых случаях симптом осложняется нарушением дыхания, усиливается во время плача или при вдохе, может возникать боль при кашле и глубоком вдохе. Возникает изменение голоса, воспаление слизистой оболочки, сужение трахеи и гортани, все симптомы сопровождаются появлением шумного дыхания.

Для начала лечения нужно обеспечить приток свежего воздуха и создать в помещении оптимальный температурный режим — 18-19 градусов по Цельсию. Желательно проводить частую влажную уборку квартиры. Рекомендуется обильное питье: отвары из сухофруктов, компоты, зеленый чай, “Регидрон”. Показано медикаментозное лечение: “Баралгин”, “Триган”, “Спазган” и так далее. Некоторые лекарства можно вводить внутримышечно. У этих лекарств положительные отзывы, но в любом случае сначала нужно проконсультироваться с врачом, потому что некоторые препараты довольно сильные и не продаются без рецепта.

Онкологические симптомы

По результатам комплексного обследования при кашле может выявиться страшный диагноз — рак легких. Болезнь имеет множество разных форм, но оставляет надежду, что некоторые из довольно-таки хорошо поддаются лечению на ранних этапах. Первыми симптомами онкологии являются постоянная слабость и частые головокружения, постоянный кашель (может быть сухим или с выделением небольшого количества мокроты), розовая окраска мокроты или прожилки крови, боли в области грудной клетки. Если при глубоком вдохе начинается кашель, обычные средства не помогают, а приносят только временное облегчение, и есть сопутствующие симптомы, то стоит обратиться к врачу как можно скорее.

Самые опасные симптомы

Следует отметить наиболее критичные признаки, которые могут указывать не только на ложный круп, но и на онкологию. Речь идет о постоянном глубоком кашле, сухом или с незначительным выделением экссудата.

Ни в коем случае не следует пренебрегать следами крови или аналогичными прожилками, окрашиванием мокроты в розовый.

Другие тревожные симптомы – это тотальная слабость, приступы головокружения, перманентные недомогания. Обязательно обратиться к пульмонологу необходимо при потере аппетита, частых приступах тошноты, продуктивной рвоте. Отдельного внимания на фоне глубокого кашля при вдохе заслуживают четко локализованные болезненные ощущения в области грудины.

Разновидности

Сухой кашель может иметь разные виды, для каждого из которых характерны определенные особенности. Прежде всего, рекомендуется обратить внимание на продолжительность наличия этого симптома.

Острый

Внезапное появление острого кашля часто становится следствием острой респираторной вирусной инфекции. К ней могут приводить разные вирусы – гриппа, аденовируса, парагриппа. Острый кашель проходит через 15-20 суток.

Затяжной

Если у человека наблюдается навязчивый продолжительный кашель, его называют затяжным.

Обычно этот симптом наблюдается в течение 3-8 недель и становится осложнением острой респираторной инфекции.

Подострый

Это достаточно редкий симптом, который сопровождается першащими ощущениями в горле. Подострый кашель длится 20-60 суток.

Хронический

Изнуряющий надоедливый кашель длится больше 60 дней. При хроническом симптоме у человека наблюдается поражение эпителия органов дыхания в сочетании с воспалительной инфильтрацией. При этом нередко обнажаются окончания чувствительных нервов, что провоцирует усиление кашлевого рефлекса.

Ночной

Нередко кашель по ночам обусловлен сильной загрязненностью воздуха. Также наличие этого симптома может быть связано с курением или серьезными патологиями.

Кашель у детей

Как уже отмечалось ранее, круп является одной из наиболее серьезных причин кашлевых позывов. Часто заболевание развивается в детском возрасте и, если при гриппе вирус, проникая в область легких и бронхов, провоцирует появление экссудата и влажный кашель, то круп влияет иначе. В подобной ситуации кашлевые позывы похожи на крик петуха или лай.

Это является свидетельством того, что необходимо расширение просвета сузившейся гортани. Идентифицируется подобная патология у детей, которым еще не исполнилось четырех лет.

Облегчить глубокий кашель при вдохе позволит:

получасовая прогулка на свежем воздухе;
проветривание или увлажнений комнаты, в которой спит ребенок;
осуществление ингаляции – лучше всего с применением небулайзера и после консультации пульмонолога.

Наиболее тревожными симптомами следует считать бледность лица, изменение оттенка губ на синий. Последнее является характерным свидетельством недостатка кислорода и, как следствием, удушья. Без экстренной госпитализации не обойтись.

Диагностика кашля, возникающего при сильном вдохе

Чтобы узнать, почему появляется кашель при вдохе, проводится тщательный анализ особенностей симптома – степень его выраженности, характер, длительность. Особое внимание уделяется анамнестическим указаниям на взаимосвязь с перенесенными ранее заболеваниями, приемом медикаментозных препаратов, употреблением табачных изделий.

Для исключения сердечных патологий может быть назначено проведение электрокардиограммы. Также может потребоваться осмотр отоларинголога с целью выявления возможных респираторных заболеваний.

Диагностические мероприятия, как правило, включают в себя:

общий анализ крови и мокроты;
рентгенографию органов дыхания;
при необходимости компьютерную томографию.

Только после получения результатов диагностических исследований может быть назначено наиболее подходящее лечение.

Экстренная первая помощь

Не стоит заниматься самолечением, поскольку неграмотно подобранные лекарственные средства могут только усугубить ситуацию. Облегчить приступы кашля, вызванные глубоким вдохом, можно придерживаясь следующих рекомендаций:

до обращения к специалисту снизить выраженность симптома можно с помощью ингаляций на основе морской соли или физиологического раствора;
проветрить помещение, в котором находится больной или вывести его на свежий воздух;
обеспечить обильный питьевой режим;
с целью увлажнения воздуха воспользоваться приборами, предназначенными для этой цели, провести влажную уборку.

Кроме этого, следует исключить контакт с возможными аллергенами и веществами, обладающими сильным запахом.

Лечение медикаментозным способом

Медикаментозное лечение кашля назначается врачом в зависимости от интенсивности и происхождения недуга. Если болезнь носит инфекционный характер, в обязательном порядке назначаются антибиотики, противовирусные и антибактериальные средства. При сухом кашле требуется ускорить выделение мокроты, для чего назначаются муколитики, разжижающие её. При обструктивном синдроме рекомендуются ингаляции с гормональными препаратами, но назначает их только лечащий врач.

Если кашель при вдохе вызван нарушениями в работе сердца, кардиолог назначает соответствующую терапию, вплоть до хирургического вмешательства, если в нем есть необходимость. Аллергические реакции, выражающиеся бронхиальными спазмами, лечатся антигистаминными препаратами. При кашле, вызванном злокачественными новообразованиями в органах дыхания, проводится химиотерапия.

Способы борьбы с проблемой

Лечебные мероприятия подбираются с учетом степени выраженности клинических проявлений, первопричины их возникновения и индивидуальных особенностей организма пациента. Когда кашель начинается при глубоком вдохе, основанная задача лечения заключается в устранении провоцирующего фактора. Если возникновение такого симптома связанно с инфекционным процессом могут быть назначены антибактериальные и противовирусные средства.

Кашель, не сопровождающийся отхождением мокроты, лечится при помощи муколитических препаратов, способствующих разжижению слизистого секрета. При бронхообструктивном синдроме назначаются ингаляционные процедуры с гормональными средствами.

Для устранения симптома при аллергической реакции прописываются антигистаминные препараты.

В дополнение медикаментозной терапии можно воспользоваться средствами, взятыми из народной медицины. Облегчить приступы кашля, вызванного глубоким вдохом, можно при помощи молока с добавлением имбиря и меда.

Также хороший эффект при вирусных заболеваниях дает настойка на основе чабреца. Для этого 100 гр. травы следует залить 500 мл. спирта. Полученную смесь оставить настаиваться на 7 дней. Готовую настойку принимать по 1 ст. ложке до употребления пищи.

Для снижения выраженности симптома можно использовать отвар из мать-и-мачехи. Для его приготовления берется 2 ст. ложки травы и заливаются стаканом горячей воды. Смесь настаивать в течение получаса, после чего принимать три раза в день по половине стакана до еды.

Народная медицина

Некоторые нетрадиционные методы лечения отлично справляются с такой неприятностью, как кашель на вдохах:

Смешайте в одинаковых частях мелкие листья алоэ, свежевыжатый лимонный сок и мед. Дайте настояться семь дней. Лекарство принимают до еды по одной ложке. Полный курс лечения составляет тридцать дней.

Смешайте горячее молоко и изюм. Дайте настояться в течение получаса. Пейте снадобье три раза в сутки.
При наличии воспалительного процесса в области бронхов используйте отвары таких трав, как эвкалипт, ромашка, мать-и-мачеха. Настои трав подходят для лечения женщин в период беременности.
Бороться с хрипами помогают соки из овощей: морковь, свекла, редька, смешанных с медом.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск возникновения кашля на вдохе, который становится сильнее вместе с глубиной дыхания, необходимо следовать ряду общих правил профилактики:

Необходимо бросить курить, сократить в разы ситуации с пассивным курением.
Регулярно совершайте продолжительные прогулки на свежем воздухе: парки, аллеи, водоемы. Если нет аллергического раздражения на хвою, посещайте сосновые леса и лесопарки.
Два раза в неделю проводите влажную уборку помещения. Аллергики и астматики должны проводить такое мероприятие каждый день.
Как можно чаще проветривайте комнату.
Применяйте как можно меньше мягкой мебели, ковров и прочего текстиля в комнате, где вы спите. Эти предметы собирают пыль.
Следите за рационом, ешьте правильно.
Занимайтесь гимнастикой по утрам.
Регулярно принимайте ванны с использованием морской соли без отдушек.

Профилактика появления кашля на вдохах подразумевает регулярные походы к врачу для обследования организма.

Кашель при вдохах – опасный симптом, требующий врачебного подхода к тому, чтобы его вылечить. При появлении неприятных признаков посетите поликлинику. Не занимайтесь самолечением, это может усугубить ситуацию.