Кашель по ночам у взрослого: причины, диагностика и лечение

Причины кашля по ночам у взрослого

У здорового взрослого человека в ночное время под действием парасимпатической системы происходит замедление перистальтики гладкой мускулатуры и движения ресничек мерцательного эпителия бронхов. Также воздействие блуждающего нерва приводит к сужению просвета бронхов и уменьшению продукции слизи бронхиальными железами, слюны в ротовой полости. Благодаря этому здоровый человек ночью в горизонтальном положении не давится слюной и не откашливает слизь.

Патология дыхательной системы вызывает нарушение работы респираторных органов, что приводит к развитию ночного кашля, а в некоторых случаях к удушью. Ночная активность парасимпатической системы только усугубляет состояние пациента.

Другие характеристики кашля

Иногда кашель характеризуют как звонкий, грудной (при остром трахеите), грубый, «лающий» (при ларингите), глубокий, глухой (при хроническом бронхите).

Диагностика и методы лечения ночного кашля у взрослых

Определить причину ночного кашля можно с помощью сопутствующих, специфических для определенного заболевания симптомов. Это поможет предположить правильный диагноз и начать лечение до приема у специалиста.

Воспаление слизистой пазух носа

Для вирусных инфекций характерно повышение температуры до 39 °C, боль в мышцах, суставах, головокружение, головная боль, носовая слизь прозрачная и обильная. Синуситы, как правило, сопровождаются заложенностью носа, болью, тяжестью в области гайморовых пазух – по бокам от носа, носовые выделения зеленого цвета, густые, температура тела повышена.

Во время лечения приступа ночного кашля, вызванного затеканием носовой слизи, следует активно высмаркивать слизь и применять сосудосуживающие препараты, чтобы снять отек слизистой носа. Лекарства: Нафтизин, Галазолин, Эвказолин (с маслом эвкалипта). Чтобы снизить раздражение кашлевых рецепторов можно применять спреи для горла с эвкалиптом, например, Ингалипт.

Воспаление слизистой дыхательных путей

Ларингит проявляется лающим кашлем и першением горла, также при осмотре слизистая горла будет красная. Трахеит и бронхит имеют схожие симптомы, такие как приступообразный влажный кашель, хрипы при дыхании. Температура тела повышена до 38 °C.

Лечить такой ночной кашель необходимо с помощью отхаркивающих средств: таблеток, уколов или сиропов. Наиболее популярные препараты – Лазолван, АЦЦ, сироп Алтея. Успокоить кашель ночью можно с помощью спреев с эвкалиптом, мятных пастилок. Спреи — Доктор Тайсс, Ингалипт, Гексорал, Хлорофиллипт. Примеры пастилок – Доктор Мом, Стрепсилс, обычные мятные конфеты.

Увлажнитель воздуха может помочь облегчить сухой кашель. Фото: Nastyaofly/Depositphotos

Когда обязательно нужно обратиться к врачу?

Очень часто ночные приступы кашля у взрослых игнорируются. Но несвоевременное лечение болезней ведет к серьезным осложнениям. Нельзя откладывать визит к врачу, если клиническая картина пополняется новыми симптомами:

• одышкой;
• хрипами в легких;
• болями в груди;
• кровохарканьем;
• свистящими звуками;
• повышением температуры;
• снижением массы тела;
• побледнением кожи.

Когда кашель не дает уснуть, многие пытаются убрать его противокашлевыми средствами. Но симптоматическое лечение не ведет к выздоровлению.

Экстренная помощь при приступе ночного кашля

Как остановить кашель ночью, если развился припадок? Нужно успокоить больного, открыть окно для проветривания.

Если кашель инфекционной природы, то порядок действий следующий:

1. Дать рассасывать ложку меда или кусочек лимона, напоить теплым чаем или молоком.
2. Нужно посадить больного и наклонить туловище вперед, тем самым придать ему дренажное положение. В таком состоянии необходимо максимально эффективно откашлять и выплюнуть мокроту.
3. Снять першение в горле можно с помощью пастилки, спрея.

Для того чтобы остановить приступ ночного бронхоспазма с удушьем нужно использовать ингалятор. Ингаляция проводится в сидячем положении, при этом больной должен плотно обхватить губами трубку, вдыхать синхронно с нажатием на кнопку. Если уже существующая бронхиальная астма в последнее время обострилась, то нужно обращаться к пульмонологу для коррекции лечения.

Чем лечить сухой кашель?

Выбор препарата зависит от причины, вызвавшей кашель у пациента. Часто кашель становится следствием вирусных заболеваний, проходящих без какого-либо специфического лечения. В этом случае наша задача доступными способами облегчить симптомы – увлажнить слизистую дыхательных путей, улучшить отхождение мокроты и пр.

Когда кашель вызван другим хроническим заболеванием или аллергией, необходимо назначить лечение общего заболевания. При этом препараты, которые облегчают симптоматику и делают жизнь пациента более комфортной, не становятся менее актуальными.

Средства против сухого изматывающего кашля

Это средства, подавляющие кашлевой рефлекс и успокаивающие раздраженные рецепторы в глотке. Применяются при мучительном, болезненном, приступообразном сухом кашле, при котором не отходит мокрота. Среди этих препаратов наиболее популярны такие как бутамират, гвайфенезин и их комбинации, преноксдиазин и др. Также используются растительные сиропы, чаи, ментоловые пастилки.

Отхаркивающие средства

Если кашель не имеет надсадного, приступообразного характера, и имеется незначительное отхождение мокроты либо она очень вязкая, назначаются отхаркивающие препараты, улучшающие отхождение мокроты. К этой группе относятся лекарственные средства на основе растений: термопсиса, алтея, солодки, чабреца, ипекакуаны, фенхеля, багульника, мяты, терпингидрат и др.

Комбинированные препараты

При наличии густой, вязкой мокроты предпочтительно назначение комбинированных препаратов. Они обладают двойным действием: способствуют выделению мокроты и разжижают ее, улучшая ее отхождение.

Могут ли безрецептурные препараты от кашля навредить здоровью?

Многие препараты от кашля продаются без рецепта врача, однако это не значит, что их можно принимать как и когда угодно. Для того, чтобы лекарственный препарат не навредил вам, а наоборот – помог побыстрее выздороветь, придерживайтесь следующих правил:

• перед применением внимательно читайте инструкцию;
• принимайте препарат только если имеете симптомы, указанные в показаниях к применению;
• тщательно рассчитывайте дозу препарата согласно рекомендациям, указанным в инструкции;
• храните препарат в упаковке, чтобы не забывать про сроки годности;
• держите препараты в холодном, темном, недоступном для детей месте;
• не назначайте самостоятельно лечение детям младшего возраста (до 3-х лет), не посоветовавшись с врачом;
• не давайте детям лекарства, имеющие в составе аспирин – это чревато серьезными осложнениями;
• и главное: при возникновении любых беспокоящих симптомов, а также сыпи и других побочных реакций на препарат немедленно прекратите его прием и обратитесь к врачу.

Домашнее лечение: народные методы

Главной целью для облегчения симптомов кашля является смягчение слизистой дыхательных путей. Это делает рецепторы менее чувствительными к воздействию внешних факторов. Достигнуть этого можно несколькими путями (а лучше всеми сразу): увлажнением воздуха и устранением пыли в помещении, обильным теплым питьем, приемом смягчающих напитков и препаратов (пастилки от кашля). Также для общего поддержания защитных сил организма рекомендуется прием витаминов и пробиотиков.

Как облегчить сухой кашель?

Воспользуйтесь увлажнителем воздуха.

• Сухой воздух, особенно зимой в отапливаемых помещениях, способствует сухости слизистой дыхательных путей, что усугубляет симптомы кашля. При сильных приступах кашля можно также принимать теплый душ (но только если у вас нет температуры).
• Пейте теплые напитки и соблюдайте баланс жидкости.
• Это способствует выведению токсинов из организма и скорейшему выздоровлению, а также помогает держать увлажненной ротоглотку.
• Принимайте леденцы от кашля. Они содержат ментол и обладают охлаждающим и успокаивающим эффектом.
• Принимайте травяные сборы (корень солодки, мята, чабрец и др).
• Многие травы оказывают иммуномодулирующий и противовоспалительный эффект, укрепляют иммунитет и успокаивают воспаленную слизистую оболочку, делая ее менее восприимчивой к окружающей среде.
• Мед – это природное противовоспалительное средство. Добавляйте по чайной ложке в чай или стакан теплой воды, и вы ускорите процесс выздоровления. Особенно полезен мед мануки, содержащий высокую концентрацию метилглиоксаля, обладающего антибактериальными свойствами.
• Принимайте витамины и пробиотики под контролем врача.
• Это поддержит естественные защитные силы организма. Различные витамины воздействуют на различные биохимические процессы, поэтому для комплексного эффекта рекомендован прием поливитаминов, их сбалансированный состав обеспечит ваш организм достаточной концентрацией необходимых веществ. Однако можно начать и с витамина С – это мощный иммуномодулятор, помогающий организму бороться с болезнью.
• Пробиотики участвуют в создании собственной микрофлоры организма, создающей здоровую конкуренцию чужеродным бактериям и играющих важную роль в поддержании иммунитета.
• Полоскайте горло соленой водой.
• Добавьте ½ ч.л. соли в стакан теплой воды и полощите горло в течении 30 секунд. Это поможет снять воспаление.
• Бромелайн – это природный фермент, обнаруженный в ананасе. Он обладает мощным противовоспалительным эффектом, и даже некоторым муколитическим эффектом. Вы можете получить небольшую дозу бромелайна, выпив стакан ананасового сока. Однако существуют биологические добавки, содержащие большую дозу бромелайна для создания эффективной концентрации.

Сухой кашель у детей

Если ребенка внезапно стал мучить сухой кашель, к этому нужно отнестись очень внимательно – это может быть из-за попадания в дыхательные пути инородного тела. При серьезном удушающем кашле нужно вызывать скорую помощь. Если сухой кашель у ребенка периодически возникает на протяжении нескольких дней, нужно обратиться к врачу, а не ждать, пока он пройдет сам, даже если состояние кажется легким.

Когда стоит обратиться к врачу?

Несмотря на то, что кашель является защитной реакцией организма, способствует очищению респираторного тракта от инфекций и в большинстве случаев не является поводом для излишнего беспокойства, при присоединении определенных симптомов, все же рекомендуется обратиться к врачу.

Среди этих симптомов:

• одышка;
• тяжесть, боль в грудной клетке;
• сильная слабость;
• длительная лихорадка или лихорадка с высокими цифрами;
• хрипы;
• рвота;
• потеря аппетита;
• отеки рук и ног.

Боль в груди и одышка при кашле – повод записаться на прием к врачу. Фото: nazik94air.max.gmail.com/Depositphotos

Сухой и влажный кашель – есть ли разница?

Есть. Влажный кашель, связанный с простудой и гриппом, полезен для очистки носоглотки и дыхательных путей. Мокрота защищает слизистые оболочки и мешает бактериям проникнуть в организм.

А сухой, дерущий горло кашель, наоборот, довольно опасен для организма. Мокрота при таком кашле не выделяется, бронхи не очищаются, а носоглотка пересыхает. На стенках дыхательных путей поддерживается постоянный воспалительный процесс. Сухой кашель в отличие от влажного не помогает выздороветь, а только изматывает и мешает отдыхать. Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно постараться перевести сухой кашель во влажный. Но делать это стоит под наблюдением врача.

Как проявляется кашель по ночам, сопутствующие признаки

При острых респираторных вирусных инфекциях кроме кашля в ночное время у больных также наблюдаются выделения из носовой полости, повышение температуры тела, чихание.

При трахеите, перикардите и новообразованиях плевры у больного, помимо кашля, могут возникать болевые ощущения в груди и/или в боку.

Кашель при ларингите нередко развивается в ночное время, приступ может заканчиваться рвотой. При фарингите ночной кашель может сопровождаться болью в горле, увеличением регионарных (подчелюстных) лимфатических узлов.

При воспалении легких кашель может беспокоить больного ночью, также у пациента может наблюдаться боль в груди и/или в позвоночнике. Мокрота, которая отделяется при кашле, нередко имеет гнойный характер.

Кашель не всегда выступает симптомом того или иного патологического процесса. Несколько кашлевых толчков в день являются нормой, в том числе они могут возникать после сна, когда человек меняет горизонтальное положение тела на вертикальное.

При пневмотораксе и развившемся на его фоне воспалении, помимо ночного кашля, у возникают болевые ощущения в груди и в спине (примерно на одинаковом уровне).

У пациентов с туберкулезом ночной кашель сопровождается ухудшением общего состояния – появляется вялость, повышенная утомляемость, бледность кожных покровов, усиленное потоотделение ночью, снижение массы тела, кровохарканье.

При туберкулезе легких кашель часто сопровождается кровохарканием

Надрывный кашель может развиваться в ночное время у пациентов с новообразованиями в респираторном тракте. При таких патологиях в мокроте могут обнаруживаться примеси крови.

В случае развития коклюша сухой кашель в ночное время имеет вид продолжительных приступов, сопровождаться тошнотой, рвотой, удушьем и свистящим дыханием.

Ночные приступы кашля у взрослых пациентов с бронхиальной астмой также сопровождаются свистящим дыханием, появляется ощущение тяжести в груди, удушье.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы кашлю в ночное время сопутствует одышка, учащенное сердцебиение. В дневное время (в вертикальном положении тела) кашель обычно не проявляется.

Кашель у людей, которые много курят, усиливается утром. Человеку при этом трудно откашлять густую мокроту.

В случае попадания инородного тела в дыхательные пути кашель возникает внезапно, кашлевой приступ сильный и продолжительный, сопровождающийся удушьем, цианозом носогубного треугольника.

Причины возникновения ночного кашля

Приступы кашля ночью у взрослого могут быть спровоцированы как различными заболеваниями, так и банальными бытовыми причинами. А значит, если у человека параллельно нет других, более серьезных симптомов, например, жара, озноба или болей в груди, для начала стоит заняться внешними условиями, в которых ему приходится спать. Итак, кашель в ночное время у взрослых может быть вызван:

• чрезмерно жарким или сухим воздухом в спальне, пересушивающим слизистые оболочки;
• некачественным постельным бельем из синтетических тканей, а также перьевыми или пуховыми одеялами и подушками, провоцирующими аллергию;
• постельными клещами — небольшими паразитами, раздражающими органы дыхания;
• неудобным положением головы во сне, в результате которого нарушается кровообращение и создается ощущение недостатка воздуха;
• накопившейся пылью, забивающей легкие и являющейся сильным аллергеном;
• шерстью домашних животных или пыльцой растений, провоцирующих аллергическую реакцию.

Также нередко ночные приступы такого рода случаются у ярых любителей комнатных растений — их скопление в комнате провоцирует не только аллергию, но и создает эффект нехватки кислорода. Причина этого явления кроется в том, что в темное время суток фотосинтез приостанавливается, и растения начинают дышать наравне со всеми остальными живыми существами, не вырабатывая, а поглощая кислород.

Причиной возникновения ночного кашля не обязательно может являться болезнь. Постарайтесь, для начала, оценить внешние факторы и самостоятельно убрать все раздражители.

Таким образом, чтобы выяснить истинные причины кашля по ночам у взрослого, в первую очередь стоит устранить все неблагоприятные факторы, способные его вызывать: не забывать о проветривании и влажной уборке спальни, обзавестись новыми постельными принадлежностями, переставить горшки с растениями в нежилые комнаты и т. д. И если положение не улучшилось, откладывать визит к врачу не стоит, ведь речь идет уже, скорее всего, не о внешних раздражителях, провоцирующих ночные приступы, а он внутренних воспалительных процессах.

КАК ОБЛЕГЧИТЬ НОЧНОЙ КАШЕЛЬ И СНЯТЬ ПРИСТУП?

Успокоить ночной кашель у ребенка или взрослого – непростая, но вполне выполнимая задача. Соблюдая перечисленные ниже рекомендации, Вы существенно улучшите не только качество сна, но и выздоровление от недуга, сопровождающегося кашлем.

• 
  Позаботьтесь о полноценном носовом дыхании. Заложенный нос заставляет дышать через рот, что приводит к пересыханию слизистой оболочки горла, першению и… приступ кашля повторяется снова и снова, так как  организм пытается таким образом увлажнить дыхательные пути, выталкивая слизь из бронхов.
• 
  Сделайте температуру в помещении ниже. Если для Вас комфортная температура в спальне 22 градуса, понизьте ее до 20-ти. Чем ниже температура, тем выше влажность воздуха и тем легче Вам дышать. Но не увлекайтесь: чрезмерное понижение градусов произведет обратный эффект, и кашель начнется уже из-за спазмов при вдыхании холодного воздуха. Не забывайте: во время простудных заболеваний, бронхита и других недугов слизистые очень чувствительны – используйте в качестве индикатора собственное самочувствие, а не только градусник.
• 
  Утеплите ноги. Ступни и бронхи находятся далеко друг от друга, но все же – в пределах одной и той же кровеносной системы. Чем теплее ноги, тем больше приток крови к ним и, как следствие, ее отток от верхних дыхательных путей. Это поможет успокоить кашель, облегчив отек слизистых и сделав более эффективным отхождение слизи из бронхов.
• 
  Теплое обильное питье. Принято считать, что потребление большого количества жидкости имеет смысл только при вирусных заболеваниях, которые сопровождаются повышением температуры тела. Но при влажном ночном кашле обильное питье помогает не меньше: компоты и чай, которые Вы выпиваете в течение дня, снижают вязкость не только крови, но и других жидкостей, в том числе – слизи, которую Ваши бронхи пытаются вытолкнуть наружу при приступах кашля. Облегчите им работу: не забывайте больше пить.
• 
  Не ешьте на ночь. Полный желудок – один из провокаторов ночного кашля даже у здорового человека. Тем более поздний ужин может ухудшить состояние при бронхите. Проследите за тем, чтобы последний прием пищи был не позже чем на 2 часа до того, как Вы примете горизонтальное положение и вероятность того, что ночной кашель помешает спать, станет значительно ниже.

Ночной кашель при других нарушениях дыхания во сне

Изменение дыхания при центральном апноэ и других расстройствах также способно привести к появлению кашля. Частота этого симптома увеличивается среди пациентов, у которых сочетается СОАС и хроническая обструктивная болезнь легких. В этом случае симптом развивается не только вследствие патологических механизмов апноэ сна, но и по причине обструкции и инфекционного воспаления в бронхах.

Ночной кашель при бронхиальной астме

На первый взгляд, бронхиальная астма мало связана со сном, однако эпизоды одышки, удушья и кашля могут встречаться при этом заболевании не только днем, но и ночью. Ночные приступы астмы нередко бывают связаны с аллергией , например, на материалы животного происхождения, из которых изготовлены подушки и одеяла: пух, шерсть, перья.

Какие бывают виды кашля?

Ответ на вопрос о том, что делать, если взрослого мучает сильный кашель ночью, во многом зависит от того, как именно и когда проявляется этот симптом. Например, кашель при засыпании скорее всего связан с тем, что человек принял горизонтальное положение. При этом он может быть сухим или малопродуктивным, вызванным образованием большого количества назальных выделений в носоглотке, или мокрым, связанным со скоплением слизи в легких и бронхах.

Усиливаются приступы перед сном и у астматиков — кашель в этом случае надсадный, громкий, часто сопровождается хрипами и ощущением сдавленности в груди. Это связано с блокировкой дыхательных путей избыточным количеством мокроты, усиливающейся, когда человек находится в горизонтальном положении. Также по вечерам и перед сном обычно покашливают курильщики, любители алкогольных напитков, люди, живущие в промышленных регионах с загрязненным воздухом, и аллергики, реагирующие таким образом на тесный контакт с синтетическими наволочками и простынями, наполнителями подушек и одеял или на запах порошка, которым были выстираны постельные принадлежности.

Кашель во сне бывает признаком простудных заболеваний, например, ОРВИ, фарингита или бронхита. На первых этапах болезни он чаще всего сухой, но по мере развития воспалительного процесса начинает сопровождаться отхождением слизи. Утренний кашель у взрослых, возникающий сразу после сна, обычно говорит о скоплении большого количества мокроты в дыхательных путях — из-за долгого пребывания в лежачем положении циркуляция крови замедляется, и слизь просто не успевает полностью рассасываться. Еще одна распространенная причина подобных приступов по утрам — целая ночь, проведенная в спальне с сухим воздухом или некомфортной температурой.

Но как бы не проявлялись приступы кашля у взрослого ночью, их ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, ведь они могут быть признаком серьезных заболеваний, начиная от вирусных и инфекционных и заканчивая онкологическими, требующими незамедлительной медицинской помощи.

Народные средства, применяемые при ночном кашле у взрослых

Народные средства, так же, как и любые другие методы лечения кашля, должны проходить согласование с лечащим врачом. Их применение возможно в том случае, если точно известна причина заболевания, в противном случае результат может быть противоположным ожидаемому.

При появлении кашля в ночное время, обусловленному заболеваниями респираторного тракта, больному рекомендуется обильное теплое питье. Рекомендуется пить чай с лимоном, травяные чаи, теплую минеральную воду, соки, морсы, компоты.

При кашле по ночам, вызванном инфекционным воспалением дыхательных путей, можно использовать смесь лимонного сока, меда и глицерина (в равных количествах). Средство употребляют по 1 чайной ложке.

При фарингите и ларингите можно пить молоко с шалфеем. Для его приготовления столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 20-30 минут, процеживают и смешивают со стаканом молока. Теплое молоко с шалфеем употребляют перед сном. В него можно добавить немного меда, чайную ложку сливочного масла.

При бронхите могут использоваться настои и отвары душицы, мать-и-мачехи, багульника болотного, корня солодки, шалфея.

Средства народной медицины хорошо помогают при кашле, вызванном воспалением дыхательных путей

При заболеваниях дыхательных путей можно применять настой сосновых почек, для приготовления которого 1 столовую ложку почек заливают 1 стаканом кипятка, настаивают примерно 1 час и процеживают. При развитии приступа выпивают 1-2 глотка подогретого настоя.

При простуде можно пить теплое молоко с содой (при сильном кашле берут 0,5 чайной ложки соды на стакан молока) или с минеральной водой в соотношении 1:1.

Против ночного кашля, вызванного бронхитом, помогают медовые лепешки. Для их приготовления смешивают в равных пропорциях муку, мед и воду, добавляя немного растительного масла. Из смеси формируют лепешку и укладывают ее на грудь и/или спину пациента, фиксируя шарфом. Лепешку можно оставить на ночь. При лечении ребенка согревающие компрессы за одну процедуру устанавливают или на грудь, или на спину. Согревающие компрессы не применяются при повышенной температуре.

Является кашель сильным или слабым?

Сильный кашель соответствует, как правило, острым заболеваниям. При хронических заболеваниях характерен более слабый кашель (покашливание). Усиление кашля означает обострение заболевания.

Ночной кашель при апноэ сна

При синдроме обструктивного апноэ сна (СОАС) данный симптом встречается нечасто, всего лишь у 10% пациентов. Однако непосредственных механизмов его развития может быть множество.

Как уже говорилось выше, он может быть вызван храпом, а это  – один из главных симптомов обструктивного апноэ. Вибрация и биение друг о друга стенок дыхательных путей при храпе раздражают слизистую, во время пауз в дыхании в глотку может затекать слюна, а форсированные вдохи и выдохи после эпизодов апноэ способствуют иссушению слизистой.

Если причиной обструкции являются увеличенные миндалины или аденоиды, они сами, раздражая чувствительные окончания слизистой, провоцируют появление рефлекторного кашля. В таких случаях он может беспокоить не только взрослых, но и пациентов детского возраста, у которых именно аденоиды зачастую вызывают нарушения дыхания во сне.

Апноэ нередко сочетается с различными формами ишемической болезни сердца. Это состояние, часто связанное с апноэ сна, тоже способно вызывать непродуктивный (сухой) кашель у больных СОАС. При застойной сердечной недостаточности происходит застой крови в малом (легочном) круге кровообращения, что активизирует кашлевые рецепторы в мелких бронхах.

Также кашель может быть связан с желудочно-пищеводным рефлюксом – обратным забросом содержимого желудка в пищевод, возникающим во время эпизодов остановки дыхания во сне. Иногда кислота при этом попадает и в дыхательные пути, что вызывает химическое раздражение слизистой и кашель. Кроме того, при ее попадании на голосовые связки срабатывает рефлекс, в результате которого происходит спазм гортани с затруднением дыхания, а затем возникает приступ усиленного кашля, ведущий к пробуждению больного.

Бывает, что ночной кашель при апноэ сна связан не с самой болезнью,  а с ее лечением посредством СИПАП-терапии, а именно, с неправильной установкой параметров увлажнения воздуха. К счастью, это легко исправить самостоятельно или обратившись в сомнологический центр.

Если вы еще не обследовались на наличие синдрома апноэ сна, оцените наличие у себя признаков заболевания. Это ночная одышка , потливость во сне, сильная дневная сонливость , учащенное мочеиспускание , повышенное артериальное давление , снижение потенции и др. Если что-то из этого списка есть у вас, вам стоит обратиться к сомнологу. Также можете пройти тест на определение СОАС .

Пациентам с синдромом апноэ надо как можно быстрее начинать лечение. Заболевание опасно, оно в несколько раз повышает риск инфаркта и инсульта, ускоряет развитие сердечно-сосудистых и других заболеваний, способствует появлению эндокринных расстройств, а дневная сонливость при СОАС многократно увеличивает вероятность получения травм или попадания в ДТП .

Какие заболевания могут стать причиной кашля?

Сухой кашель может быть следствием:

• Воспаления гортани. При этом звук «лающий», голос становится осиплым, а сами приступы чаще возникают ночью.
• Воспаления трахеи и бронхов. Сухой кашель длится 2-3 дня, после чего он преобразуется в мокрый, и начинает отделяться мокрота.
• Туберкулеза. Кашель при туберкулезе не заканчивается несколько недель подряд, несмотря на прием любых лекарств. Кашель, характерный для этого заболевания, – частый, сухой и отрывистый, со временем усиливается, сопровождается хрипами и мокротой, может сопровождаться кровохарканьем.
• Пневмонии. Сначала «лающий» и сухой, со 2-3-го дня заболевания начинает выделяться мокрота, иногда с примесью крови.
• Бронхиальной астмы. Кашель мучительный, с приступами удушья. Состояние опасное, как при любых приступах удушья.
• Злокачественных опухолей в органах дыхательной системы. При онкологии кашель может быть выражен слабо – в зависимости от вида опухоли и ее размеров. Характерна одышка, возможен болевой синдром в груди, отхаркивание с кровью. Любая онкология сопровождается потерей веса, слабостью.
• Коклюша. Кашель сильный и приступообразный, часто заканчивающийся рвотой. Он не блокируется никакими лекарствами от сухого кашля и может продолжаться несколько месяцев.
• Кори. Сопутствующими симптомами являются повышение температуры и сыпь на коже.
• Попадания инородных тел в дыхательные пути. В данном случае важна скорая медицинская помощь, так как состояние может вызвать удушье.
• Аллергии. Аллергический сухой кашель возникает непосредственно при контакте с аллергеном – пылью, пыльцой, газами, химическими веществами, бытовой химией. Может развиться у работников промышленного производства при вдыхании пыли и мелких частиц. Такое состояние обычно сопровождается аллергическим насморком без других признаков простудного заболевания. При отсутствии воздействия аллергена – прекращается.
• Курения. «Кашель курильщика» обычно появляется по утрам, он может быть длительным, сухим, с плохо отделяемой мокротой.
• Плеврита. Кашель очень болезненный, вплоть до того, что человеку тяжело менять положение тела, отдает сильной болью в грудной клетке. Появляется температура, озноб, одышка, слабость.

Что делать, если замучил кашель по ночам?

Перед тем как избавиться от ночного кашля, врач выясняет его причину. В зависимости от сопутствующих симптомов, больному назначаются:

• флюорография;
• бакпосев мокроты;
• бронхоскопия;
• УЗИ сердца и средостения;
• ларингоскопия;
• электрокардиограмма и т.д.

По результатам диагностики врач определяет болезнь. Для устранения кашля применяются разные методы терапии – медикаментозные, физиотерапевтические.

Правильная организация места для сна

Чтобы предотвратить кашель в ночное время, надо заменить перьевые подушки и одеяла изделиями из гипоаллергенных материалов. Для облегчения самочувствия рекомендуется:

• проветривать помещение перед сном;
• делать влажную уборку каждый день;
• использовать увлажнители воздуха;
• убрать из комнаты мягкие игрушки и шерстяные ковры.

Чтобы слизистые рта и носа не пересыхали ночью, поддерживайте в комнате определенный температурный режим – 21-23°C.

Препараты, предотвращающие ночной сухой кашель

Для профилактики приступов по ночам используют таблетки и сиропы, обладающие противокашлевым действием:

• Синекод – сироп с бутамиратом, который угнетает активность кашлевого центра. Облегчает дыхание, увеличивает просвет бронхов.
• Либексин – таблетки с преноксдиазина гидрохлоридом, уменьшают чувствительность рецепторов в горле.
• Панатус форте – сироп противовоспалительного действия, улучшает показатели спирометрии.
• Терпинкод – комбинированное лекарство с натрия бикарбонатом и терпингидратом. Уменьшает вязкость мокроты и возбудимость кашлевого центра.
• Коделак Нео – таблетки и сироп с бутамиратом, которые обладают противокашлевыми, бронхорасширяющими и противовоспалительными свойствами.

Противокашлевые средства не используются при отхаркивании мокроты. Это опасно скоплением слизи в легких, их воспалением.

Какие народные средства помогут в лечении?

Если ночью беспокоят кашлевые приступы, на помощь приходят средства народной медицины:

• Настойка крапивы. 2 ст. л. сухой травы заливают 500 мл водки. Настаивают в темном месте не менее 10 суток. Принимают по 15 мл перед сном или ночью во время приступа.
• Чай с чабрецом. 1 ст. л. сырья запаривают 400 мл воды, добавляют 1 ч. л. измельченной мяты. Оставляют под крышкой на 30-40 минут. Выпивают по 200 мл в теплом виде до 5 раз в сутки.
• Молоко с медом. 200 мл молока подогревают на слабом огне до 45°C. Вливают 20 мл растопленного меда. Выпивают каждый день перед сном.

Чтобы приступы не беспокоили ночью, за полчаса до сна можно рассосать леденец из жженого сахара.

Не менее эффективен чай с листочками малины и календулой.

Чем растереть грудную клетку вечером?

Местное лечение ночного кашля стимулирует обмен веществ, заживление поврежденных слизистых. В результате чувствительность кашлевых рецепторов понижается, а клетки эпителия перестают вырабатывать слизь в избыточном количестве.

Для растирания груди подойдут мази и бальзамы местнораздражающего действия:

• Розтиран;
• Золотая звезда;
• Викс Актив;
• Скипидарная мазь;
• Доктора Тайсса с эвкалиптом.

Мазь наносят на верхнюю и среднюю часть груди, кроме области сердца. Оставляют ее на всю ночь.

Как еще помочь в домашних условиях?

Чтобы ночью не возникали кашлевые приступы, необходимо устранить воспаление в дыхательных путях. Для этого эффективна небулайзерная терапия (ингаляции). При бронхолегочных болезнях и воспалении носоглотки назначают препараты разных групп:

• бронхолитики – Беротек, Атровент,
• глюкокортикостероиды – Пульмикорт, Будесонид, Пульмакс, Новопульмон Е;
• антисептики – Диоксидин, Мирамистин, Фурацилин;
• заживляющие средства – Ротокан, Тонзилгон Н, Хлорофиллипт.

При фарингите рекомендуется совершать полоскания. Для обеззараживания и заживления слизистой применяют:

• Стопангин;
• Малавит;
• Элюдрил;
• Мирамистин;
• Ротокан;
• Физиомер.

Чтобы приступы не беспокоили ночью, нужно пройти комплексное лечение с использованием как пероральных, так и местных препаратов.

Если обострение симптоматики ночью вызвано синуситом, поможет носовой душ. Для промывания полости носа и придаточных пазух используют:

• Аквалор;
• ЛинАква;
• Но-Соль;
• Элюдрил;
• Хьюмер;
• Мирамистин;
• Салин;
• Физиомер;
• Долфин;
• Стопангин;
• Маример.

Чтобы предотвратить случайное вдыхание лекарственного раствора, для промывания носоглотки используйте нети-пот – аюрведический чайничек с длинным носиком. Процедуру выполняйте не менее 3-5 раз в сутки.

Почему кашель усиливается ночью?

Когда человек находится в горизонтальном положении, слизь скапливается в носоглотке, дыхательные пути не очищаются. При насморке выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс, поэтому кашель мучает во сне, особенно когда мы переворачиваемся с боку на бок, и по утрам – когда встаём с кровати.

Усиливать кашель может пыль и сухость воздуха. Это особенно актуально в квартирах с центральным отоплением. Сухой и горячий воздух раздражает слизистые и провоцирует приступы кашля. Чтобы облегчить своё состояние, регулярно проветривайте спальню и делайте влажную уборку. Не лишним будет купить увлажнитель воздуха. Но если у вас его нет, а бороться с кашлем нужно прямо сейчас, можно повесить на батарею влажное полотенце или поставить рядом с кроватью ёмкость с водой.

Похожие записи:

Непродуктивный кашель: почему появляется и как лечить симптом Постоянный (непрекращающийся) кашель у взрослого: причины и лечение Сухой кашель ночью у ребенка: причины, как успокоить приступ кашля, лечение кашля без температуры Влажный кашель перешел в сухой: что делать и чем лечить?