Глиатилин для детей: показания, инструкция по применению и отзывы
Содержание
Состав и форма выпуска
Это раствор для инъекций. Вводится внутривенно (капельно) и внутримышечно. В 1 ампуле объемом 4 мл содержится активный компонент — холина альфосцерат 1000 мг. Дополнительный компонент, не оказывающий влияния на фармакологию препарата, — вода для инъекций. Флаконы изготовлены из прозрачного стекла. Цвет раствора прозрачный, запах отсутствует. Не предназначен раствор для приема внутрь, также отсутствует такая форма выпуска, как таблетки.
Активные и вспомогательные вещества — таблица
Форма выпуска | Действующее вещество | Вспомогательные компоненты | С какого возраста использовать |
Капсулы | холина альфосцерат 400 мг |
| с 2 лет |
Раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций | холина альфосцерат 1000 мг | стерильная вода | с рождения |
Фармакологическое действие
Действующий компонент представляет собой холиномиметик, который обладает воздействием на ЦНС. Холин, содержащийся в медикаменте (40,5%) и высвобождающийся в клетках мозга, принимает участие в процессе биосинтеза вещества ацетилхолина, которое отвечает за процесс нервного возбуждения.
Глиатилин способствует увеличению и улучшению церебрального кровотока и усилению процессов метаболизма. Использование медикамента направлено на активизацию ретикулярных структур в мозге. Лекарство восстанавливает сознание, нарушения которого возникают вследствие поражений головного мозга при травмах.
Холина альфосцерат оказывает профилактическое воздействие на факторы, приводящие к развитию психоорганических синдромов. Основное предназначение Глиатилина заключается в воздействии на процесс передачи нервных импульсов и восстановление функционирования рецепторов.
Стимулирование биологических и биохимических процессов в мозге, улучшение обмена веществ, протекающего в нервных тканях, и ускорение кровообращения — действия препарата, помогающие быстро восстановить мозговые функции, которые были угнетены, частично и полностью утрачены вследствие тяжелых или обширных травм органа либо развития заболеваний неврологического типа.
Степень абсорбции составляет около 88%. Активное вещество медикамента имеет способность с легкостью проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Накопление происходит преимущественно в тканях мозга, достигая концентрации в 45%. Обнаруживается в тканях печени и легких.
Выведение осуществляется через легкие в форме диоксида углерода (85%), 15% компонента выводится с побочными продуктами жизнедеятельности, через кишечник и почки.
Фармакодинамика
Действующим веществом Глиатилина является холина альфосцерат – ноотропное средство с нейропротективным свойством.
Препарат улучшает передачу нервных импульсов в холинергических нейронах. Оказывает благоприятное воздействие на функцию рецепторов и пластичность нейрональных мембран. Усиливает метаболические процессы в головном мозге, улучшает церебральный кровоток, активирует структуры ретикулярной формации головного мозга, восстанавливает сознание при травматическом поражении головного мозга.
Глиатилин оказывает корригирующее и профилактическое действие на некоторые патогенетические факторы инволюционного психоорганического синдрома, такие как снижение холинергической активности и изменение фосфолипидного состава мембран нейронов.
В экспериментальных исследованиях было установлено, что препарат стимулирует дозозависимое выделение ацетилхолина в физиологических условиях нейротрансмиссии.
В организме человека альфосцерат под действием ферментов расщепляется на холин и глицерофосфат.
Являясь донором холина, Глиатилин усиливает синтез ацетилхолина и оказывает положительное действие на нейротрансмиссию. Глицерофосфат участвует в синтезе фосфатидилхолина (мембранного фосфолипида). Оба эти явления суммарно положительно воздействуют на мембранную эластичность и функцию рецепторов, вследствие чего улучшается синаптическая трансмиссия.
Таким образом, согласно фармакодинамическим исследованиям, Глиатилин оказывает влияние на синаптическую (в т. ч. холинергическую) нейротрансмиссию, на пластичность нейронной мембраны и функцию рецепторов.
Фармакокинетика
При пероральном приеме абсорбция холина альфосцерата составляет порядка 88%.
Препарат после попадания в организм человека накапливается преимущественно в мозге (концентрация достигает 45% от уровня в крови), печени и легких. Хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер.
Выводится преимущественно легкими в виде диоксида углерода – 85%, оставшиеся 15% экскретируются через кишечник и почками.
Холина альфосцерат не обладает мутагенным и тератогенным действием. Не влияет на репродуктивные функции.
Принцип действия
Глиатилин представляет группу ноотропных лекарств, поскольку этот препарат способен влиять на нервные клетки в головном мозге, в результате чего их состояние улучшается, а нервные импульсы лучше проводятся. Кроме того, применение такого медикамента положительно сказывается на метаболических процессах в тканях мозга и повышает их насыщение кровью.
Результатом действия Глиатилина будет:
- Улучшение памяти.
- Повышение способности концентрировать внимание.
- Устранение апатии.
- Улучшение умственной деятельности.
- Оптимизация познавательных способностей.
- Улучшение настроения.
- Изменение поведенческих реакций в положительную сторону.
- Восстановление поврежденных при травмах головного мозга функций.
- Регресс симптомов неврологических болезней.
В организме пациента медикамент преобразуется в два вещества. Одним из них является холин, участвующий в синтезе такого важного нейромедиатора, как ацетилхолин. Он важен для нормальной передачи импульсов по нервным клеткам. Второе соединение представлено глицерофосфатом, из которого образуются фосфолипиды. Они необходимы для мембран нейронов, поэтому достаточное количество глицерофосфата защищает нервные клетки и ускоряет их восстановление при повреждении.
Показания к применению
В медицинском руководстве к лекарству нет указаний о возрастных ограничениях, в то же время в инструкции не прописаны и показания к использованию у маленьких пациентов. Однако опыт отечественных педиатров показывает, что Глиатилин эффективен при терапии таких состояний, как:
- аутистическая симптоматика;
- синдром дефицита внимания с гиперактивностью;
- задержанное психическое, психомоторное и речевое развитие;
- последствия родовых травм;
- расстройство ЦНС у новорождённых.
Используют Глиатилин и при комплексном лечении черепно-мозговых травм (ЧМТ). Они зачастую приводят к развитию тяжёлых состояний, сопровождающихся нарушенным сознанием (иногда комой), повреждением головного мозга. Хотя детский организм и обладает высокими компенсаторными возможностями, даже лёгкое сотрясение мозга способно отрицательно сказаться на последующем развитии ребёнка.
Применяется ноотроп и во время реабилитации детей после ЧМТ, что помогает ускорить восстановление когнитивных функций, включая речевые навыки, мышление, память, способность к обучаемости и приобретению новых умений.
С какого возраста разрешено принимать?
Каких-либо ограничений по возрасту в аннотации к Глиатилину нет, поэтому препарат разрешен даже для новорожденных и детей до года. Однако выписывать медикамент маленьким детям должен только врач, определяя нужную дозировку и способ применения.
Как правило, малышам до 2 лет назначают инъекции, а капсулы рекомендуются для детей школьного возраста и старше. Такая тактика обусловлена возможностью делить раствор в ампуле, получая меньшую дозировку, которая подойдет конкретному ребенку по возрасту.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Единственным ограничением для использования ноотропа в детском возрасте является непереносимость основного или вспомогательных компонентов препарата.
Глиатилин считается безопасным лекарственным средством, в том числе при продолжительном применении. В редких случаях возможно появление таких нежелательных последствий, как:
- тошнота;
- неприятные ощущения в области живота;
- аллергические реакции (кожный зуд, крапивница).
Обычно ощущение тошноты пропадает после понижения дозировки. Если же побочные эффекты сохраняются, присоединяется аллергическая реакция, нужно незамедлительно прекратить применение медикамента и обратиться за медицинской помощью.
Инструкция по применению Глиатилина: способ и дозировка
Раствор вводят внутривенно капельно или внутримышечно. Готовится раствор для инфузии в пропорции: 4 мл (1 ампула) препарата к 50 мл физиологического раствора. Скорость введения – 60-80 капель в минуту. Дозирование при острых клинических состояниях: для в/в введения – 1-3 ампулы в сутки, в/м – 1 ампула в сутки. Лечение длится до появления положительной динамики, обычно до 10 дней, затем пациента переводят на прием капсул.
Капсулы Глиатилин принимают перорально, перед едой. Дозирование при лечении мультиинфарктной деменции, цереброваскулярной недостаточности, изменений в поведенческой и эмоциональной сфере – 400 мг 3 раза в сутки. Период лечения 3-6 месяцев.
Глиатилин у детей при различных вариантах задержки моторного, психического или речевого развития, а также в случае перинатальной энцефалопатии и при последствиях родовой травмы по ряду причин рекомендовано применять в форме внутримышечных инъекций. Данная рекомендация обоснована тем, что при использовании раствора легче отмерить нужную ребенку дозу, а также тем, что курс лечения Глиатилином в форме раствора короче, чем при приеме капсул, и составляет около 2 недель, в то время как капсулы требуется применять в течение 4–12 недель. Кроме того, эффективность применения Глиатилина в форме раствора для инъекций существенно выше, чем при приеме капсул.
Режим дозирования раствора для в/в и в/м введения:
- задержка развития, перинатальная энцефалопатия или последствия родовой травмы (внутримышечно): в возрасте до 1 года – по 250–500 мг (1–2 мл раствора), в возрасте от 1 года до 3 лет – по 500–750 мг (2–3 мл), в возрасте старше 3 лет – по 1000 мг (4 мл). Кратность применения – 1 раз в сутки, длительность лечения – 10–12 дней;
- сотрясение или ушиб мозга, черепно-мозговая травма (внутривенно или внутримышечно): в дозе 1000 мг (4 мл) 1 раз в сутки на протяжении 7 дней (начиная с первого дня получения травмы). По окончании недельного курса терапии переходят на прием капсул.
Режим дозирования капсул Глиатилин:
- задержка развития, перинатальная энцефалопатия или последствия родовой травмы: в возрасте старше 1 года – по 1 капсуле 3 раза в сутки на протяжении 30–90 дней;
- сотрясение или ушиб мозга, черепно-мозговая травма: после недельного курса терапии препаратом в форме раствора для в/в и в/м введения назначают по 1 капсуле 2 раза в сутки на протяжении 60 дней.
При затруднении проглатывания капсул маленькими детьми следует насаженной на шприц иглой проколоть капсулу, вытянуть ее содержимое и, сняв иглу, закапать его ребенку в рот, после чего дать запить обычной водой.
Дозировка
Если у ребенка черепно-мозговая травма, то Глиатилин ему назначают по 1 ампуле в сутки в течение 1 недели. Препарат можно вводить как в вену, так и внутримышечно. Через 7 дней с начала лечения следует перейти на прием капсул. Их нужно принимать в течение 2 месяцев по 1 капсуле дважды в сутки.
При гипоксической энцефалопатии или родовой травме ребенку до года (например, в 6 месяцев) назначают по 1-2 мл Глиатилина инъекционно. Препарат вводится ежедневно 1 раз в сутки в течение 10-12 дней. Если ребенку 1-3 года, то суточная дозировка повышается до 2-3 мл, а в возрасте старше 3 лет медикамент вводят по целой ампуле (4 мл один раз в день).
Детям, которые могут глотать капсулы, препарат назначают по одной капсуле дважды в день курсом длительностью от одного до трех месяцев. Существует также возможность набирать раствор из капсулы шприцом и давать его пить ребенку, сняв иголку, после чего содержимое капсулы можно запивать водой. Однако к такому использованию медикамента прибегают изредка, поскольку уколы считаются более эффективными и назначаются более короткими курсами (от 5 до 14 дней).
Как колоть Глиатилин
Перед внутривенной инъекцией содержимое 1 ампулы необходимо развести 50 мл физраствора. Скорость инфузионного введения составляет от 60 до 80 капель за 1 минуту.
Внутримышечное введение медикамента рекомендовано в боковую или переднюю часть бедра. Для внутримышечной инъекции можно использовать плечевую мышцу (наружную часть). Если у пациента отсутствует проблема лишнего веса и тонкая жировая прослойка, инъекции можно делать в живот.
Не рекомендуется введение препарата в ягодицу. В этом месте мышцы находятся глубоко, и есть риск растворения препарата в жировой прослойке, что замедлит процесс всасывания лекарственного средства и снизит терапевтический эффект.
Лекарственное взаимодействие
О несовместимости Глиатилина с другими медикаментами никакой информации у производителя нет. Его можно принимать вместе с любыми другими лекарствами, например, с жаропонижающими, если у ребенка во время курса лечения началась ОРВИ.
Передозировка
Передозировка Глиатилина обычно проявляется следующими симптомами: тошнота, рвота, диспепсические расстройства (ощущение тяжести в желудке, метеоризм, вздутие живота, запор/диарея, отрыжка и т. д.). Следует промыть желудок и принять сорбент (например, активированный уголь). При не сильно выраженных нарушениях достаточно уменьшить дозу препарата. Если симптоматика выражена значительно, необходимо временно отменить прием препарата. Возобновить применение можно после стабилизации состояния.
Особые указания
Согласно инструкции, Глиатилин не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды деятельности, требующие высокой скорости психомоторных реакций.
Применение при беременности и лактации
В исследованиях на животных не было выявлено мутагенное и тератогенное действие холина альфосцерата, тем не менее Глиатилин не рекомендован к применению беременным женщинам и кормящим грудью матерям.
Если беременность наступила в период лечения, то препарат следует отменить. Также рекомендуется проведение скрининговых тестов (в т. ч. ультразвуковое исследование в 12 и 20 недель беременности и тест на концентрацию ангиотензин-превращающего фермента).
При необходимости проведения курса терапии в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Лекарственное взаимодействие и совместимость с алкоголем
Глиатилин имеет небольшую степень взаимодействия с другими медпрепаратами, его можно без опасения использовать в комплексной терапии. Корректировать дозировку нет необходимости. Не следует в одном шприце соединять Глиатилин и другие растворы.
Медикамент имеет низкое сочетание с этанолом. Во время применения Глиатилина употреблять алкогольные напитки категорически запрещено. Такое сочетание может привести к возникновению острой сердечной недостаточности и тахикардии.
Применение в детском возрасте
Детям младшего возраста Глиатилин часто назначают для устранения последствий родовой травмы, перинатальной энцефалопатии, а также задержки психического, моторного и речевого развития. В редких случаях препарат применяют для лечения ушиба или сотрясения мозга, черепно-мозговой травмы.
Детям младше 7 лет рекомендован Глиатилин в форме раствора для инъекций, поскольку им требуется меньшая доза, чем взрослым. При приеме препарата в форме капсул дозы для детей обычно аналогичны таковым для взрослых.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами
Глиатилин не вызывает в организме реакций, способных помешать управлению автотранспортными средствами и работе со сложными механизмами.
Отзывы пациентов
Альбина:
На форумах встречала много информации о препарате Глиатилин, но отзывы для детей представлены скудно. Решила поделиться опытом использования ноотропа, которое я давала своему ребёнку при неврозе.
Терапия длилась 4 месяца (1 капсула в день). Положительная динамика стала заметна спустя 10 дней.
Через месяц ребёнок выглядел абсолютно уравновешенным, невзирая на не всегда адекватное поведение по отношению к нему сверстников. Побочных проявлений весь лечебный период я не наблюдала.
Виктор, 37 лет:
После ЧМТ на заводе проходил серьёзное лечение с использованием нескольких препаратов. Для восстановления утраченных физических навыков и когнитивных процессов прописали Глиатилин.
Через пару недель ощутил первые улучшения: исчезла раздражительность, речь стала чёткой и понятной, усилилась концентрация внимания. Никаких побочек при употреблении капсул замечено не было.
Отзывы родителей
Глиатилин мы пили один раз в день в любое время. Врач сказал, что капсулу нельзя разжёвывать и лучше запивать киселём или йогуртом. Но сын всё равно её разжёвывал, что, к счастью, не повлияло на эффект. Наверно недели через две сын начал повторять за нами слова, правда, очень коряво, но всё же. Наконец-то сказал «папа», муж был очень рад). В общем, сейчас он повторяет всё, что попросишь, иногда путает буквы, слоги. Словосочетаний пока нет. Постепенно появляются новые слова, но их понимаем только мы. Стал играть в развивающие игры, до этого он просто убегал, был неусидчивым и невнимательным. Главное, что всё сдвинулось с мёртвой точки, и, думаю, немым он не останется. Из минусов могу отметить цену, это 700 рублей за пачку, а в ней 14 капсул. На курс в два месяца потребуется 2800 руб.
Доча в 8 месяцев ещё не сидела, не ползала, не пробовала вставать на ножки! Невролог назначила Глиатилин. 10 уколов через день, массаж, парафино-азакеритовые аппликации. Я не поверила своим глазам — уже на 4-й укол доча поползла, а на 5-й села. К концу лечения ребёнок уже стоял на ножках. Чудеса, да и только! Поэтому для меня этот препарат — чудо:-)
Мы пьём Глиатилин уже 3,5 года (с 7 лет), принимаем капсулы по схеме — от одной до 3 в день, курсы по 4–5 месяцев, перерыв 30–45 дней, затем по новой. Результаты заметны в речевой сфере, улучшается кратковременная память, поведение, пропадают тики. Но сильно не сразу, первый эффект появился только после первого курса. Уколы не пробовала, может, тогда эффект накопления дозы будет быстрее. Но нам врач не прописывает уколы Глиатилина, только капсулы.
Мы делали Глиатилин. 10 уколов по ампуле через день, потом ещё 30 дней пили его в капсулах. Нам понравился, единственный момент, минус — то, что ребёнок весь день как заведённый, к вечеру же вообще не угомонить его было, успокоительные не помогали…
Я ставила своему ребёнку Глиатилин по 2 куб, нам было 5 лет, диагноз ОНР 2 ст. ну и ЗПР. Через 10 уколов увезли на скорой с сильной аллергической реакций: отёк лица, гортани, в больнице подтвердили — на Глиатилин, он накопительный. Видимо, в организме накопился и дал такую реакцию. Будьте осторожны, наблюдайте за ребёнка, т. к. у нас сначала попу начал чесать, мы его давай на глисты проверять, а, оказывается, у него так аллергия проявлялась. А так за 10 уколов всё-таки хороший толчок дал нам.
Глиатилин — популярный препарат, применяющийся для развития мозговой деятельности у детей. Одно из его преимуществ — безопасность и отсутствие большого количества противопоказаний. Однако не стоит забывать, что ноотропы являются сильнодействующими средствами, вот почему категорически запрещается самостоятельно назначать его ребёнку без предварительной консультации с неврологом.
Отзывы врачей-неврологов
А. П. Степанов, стаж работы 22 года:
Глиатилин показывает высокую результативность при терапии после приступов инсульта, ЧМТ, ЦВБ. В комплексе с другими фармакологическим средствами удаётся быстро восстановить утраченный функционал, справиться с нарушениями в кровообращении головного мозга.
Длительный приём лекарства снижает когнитивный дефицит.
Особенности использования ноотропа: из-за повышенной возбудимости рекомендовано принимать до обеденного времени, чтоб избежать негативного влияния на здоровый сон. Эффективность повышается при курсовой терапии, предусматривающей использование на начальном этапе инъекций, затем – капсул.
Татьяна Михайловна Кузнецова, практикующий специалист со стажем 12 лет:
Глиатилин является эффективным нейропротектором, что доказывают отзывы взрослых на форумах. Не расходятся с ними мнения врачей, используемых в своей практике психотропное средство.
Высокий терапевтический эффект достигается при астении, ВСД, ДЦП и пр.
Удобным считается и наличие разных форм выпуска, что позволяет достичь желаемого результата при минимальной нагрузке на печень и почки.
Аналоги препарата
Для терапии гипотетически подходит любое средство, которое разработано на основе холина альфосцерата.
На деле специалист выбирает аналог с учётом нескольких важных факторов.
Наиболее эффективными считаются лекарства:
- Церепро;
- Ноохолин Ромфарм;
- Делецит;
- Церетон;
- Холитилин;
- Глеацер.
Для детей врач предлагает:
- Анвифен (в капсулах) – рекомендовано с 3-х летнего возраста, активное вещество – аминофенилмасляная кислота;
- Кортексин (в инъекционных ампулах) – допускается включать в терапию для недоношенных детей;
- Аминалон (в таблетках) – состав содержит ГАМК, применяется с 1 года;
- Пантогам (в виде сиропа) – состав разработан на основе гопантеновой кислоты, препарат подходит для любого возраста;
- Ноотропил (разные формы) – состав разработан на основе пирацетама, используется с годовалого возраста.
Подбор аналога осуществляет квалифицированный специалист, который учитывает свойства лекарства и его зону влияния на здоровье определённого пациента.
Чем заменить Глиатилин для детей
На отечественном рынке представлены препараты, обладающие аналогичным составом и оказывающие схожее действие. Кроме того, в продаже имеются медикаменты с отличным от Глиатилина содержанием, но похожим терапевтическим эффектом. Однако решать вопрос о замене лекарственного средства должен исключительно врач.
Аналоги лекарственного средства — таблица
Название | Формы выпуска | Активное вещество | Показания | Противопоказания | Особенности применения | Стоимость |
Глицин | таблетки | глицин микрокапсулированный |
| непереносимость компонентов | с 3 месяцев по показаниям | от 17 рублей |
Когитум | раствор для приёма внутрь | калия ацетиламиносукцинат |
| непереносимость компонентов | с 7 лет | от 3468 рублей |
Пирацетам |
| пирацетам |
|
|
| от 23 рублей |
Энцефабол | суспензия для приёма внутрь | пиритинола дигидрохлорида моногидрат |
| непереносимость компонентов | с рождения | от 615 рублей |
Церебролизин | раствор для инъекций | пептиды, полученные из коры головного мозга свиней |
|
| с рождения | от 570 рублей |
Кортексин | лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения | пептиды, полученные из коры головного мозга свиней и крупного рогатого скота |
| гиперчувствительность к компонентам | с рождения | от 682 рублей |
Заменители Глиалитина — галерея
Энцефабол — ноотропное лекарственное средство, назначаемое детям с рождения
Церебролизин — это ноотроп, способствующий нормализации обмена веществ в тканях головного мозга
Пирацетам — синтетический ноотропный препарат, широко применяемый в педиатрической практике
Кортексин относится к ноотропным препаратам защитного, противосудорожного и антиоксидантного действия
Когитум — общетонизирующий препарат, обладающий стимулирующим эффектом, способствующий нормализации процессов нервной регуляции
Глицин — препарат, улучшающий умственную работоспособность, нормализующий сон
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Срок годности препарата Глиатилин
3,5 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения препарата Глиатилин
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
- https://oVakcine.ru/inekciya/pokazaniya-k-primeneniyu-ukolov-gliatilin
- https://sovdok.ru/?p=13172
- https://www.neboleem.net/gliatilin.php
- https://o-krohe.ru/nootropy/gliatilin/
- https://psihbolezni.ru/lechenie/gliatilin-tabletki-kapsuly-ampuly-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-vrachej-i-patsientov/
- https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1042.htm