Температура 38 у ребёнка и кашель: симптомы и лечение

Когда поднимается температура тела?

Кашель, как и повышенная температура – это довольно часто встречающиеся симптомы у детей, которые выступают в роли защитной реакции их организма. Причиной повышенной температуры смогут стать аллергические реакции, проникновение в организм инфекций и вирусов, перегрев, заболевания нервной системы. Помимо этого, температура может незначительно подниматься и после вакцинации, и при прорезывании зубов. Поэтому, следует помнить, что нельзя сбивать жаропонижающими лекарственными препаратами температуру, которая не превышает 38,5°С. Исключением являются только те случаи, когда у ребенка температура сопровождается ознобом, болью в мышцах или же раньше были случаи фебрильных судорог.

С особой осторожностью нужно относиться к повышенным показателям температуры тела у детей, в возрасте до 5 месяцев.

Кашель и температура 38 у ребенка  – эти симптомы чаще всего указывают на простудное заболевание, вирусную инфекцию, они могут проявляться при развитии ринита, ларингита, бронхита, трахеита и воспалении легких. В зависимости от поставленного диагноза и тяжести течения заболевания, врач назначает соответствующие процедуры, методику лечения и разрабатывает его схему.

Симптоматическая картина

Для адекватного лечения и своевременного предупреждения осложнений родители должны уметь ориентироваться в нормах температуры тела и особенностях кашлевого рефлекса. Любые раздражения органов дыхания вызывают кашель у ребенка, но если он сопровождается температурой, значит, имеет место воспалительный процесс. Существует острая и хроническая формы, каждая из которых является следствием того или иного заболевания.

В первом случае кашель бывает продолжительностью до 3 недель. Приступы возникают внезапно, характеризуются резким течением, при этом температура тела может то повышаться, то соответствовать норме. При использовании правильных мер терапии негативные симптомы быстро купируются.

При хронической форме кашель отличается затяжным и мучительным характером. Диагностируется при длительности от 21 дня и более с периодическими обострениями, повышением температуры. Спровоцировать приступы могут патологии сердца, дыхательной системы и неврологические заболевания.

Увеличение температуры и образование кашля у детей, в первую очередь, педиатр связывает с развитием респираторных вирусных инфекций и их бактериальными осложнениями.

Принимать меры по снижению температуры при 38 градусах и менее, врачи не рекомендуют. Организм ребенка сопротивляется инфекции, а употребление лекарственных препаратов снижает защитные функции и тормозит процесс выздоровления. В таком случае показан прием только противокашлевых средств. Комплексная терапия назначается, если гипертермия выше 38 градусов и сопровождается значительным ухудшением самочувствия малыша.

Наиболее частые причины появления этих симптомов

Чаще всего эти симптомы появляются при вирусных инфекциях бронхолегочной системы и ЛОР — органов, но может и сигнализировать о наличии другой патологии.

Поэтому важными факторами диагностики являются:

• время возникновения симптомов (кашель у ребенка и температура 38);
• наличие других симптомов (высыпания, рвота, понос, насморк, боли в животе);
• их длительность и периодичность появления.

Большое значение при определении причины возникновения любых патологических симптомов, в том числе кашля с повышением температуры 38 и диагностики заболевания считаются:

• характеристика кашля (сухой (см. Сухой кашель у ребенка ночью: первая помощь), влажный), частота и длительность приступов, и появление других признаков болезни;
• динамика изменения температуры тела – температурная кривая (от субфебрильной до фебрильной);
• реакция организма на лечение, в том числе и прием жаропонижающих средств.

К главным причинам появления сухого кашля и повышения температуры до 38 считаются воспалительные процессы носоглотки (назофарингиты), гортани (ларингиты), трахеи и бронхов (трахеобронхиты, трахеиты), вызванные респираторной вирусной инфекцией или простудами.

Появление этих признаков при инфекционных заболеваниях и их бактериальных осложнениях

Кроме респираторных вирусных инфекций и простуд у ребенка температура 38 + кашель и другие патологические симптомы могут проявляться при бактериальных осложнениях вирусных инфекций в виде воспалительных процессов  нижних дыхательных путей — бронхит, пневмония, плеврит.

Сначала у ребенка отмечается сухой, частый малопродуктивный кашель, который через несколько дней переходит во влажный с закашливаниями. Затем появляется лихорадка, одышка, боли в грудной клетке (см. Болят легкие при кашле: стоит ли волноваться), головокружения, вялость, снижения аппетита.

Особенности кашля и температуры при инфекционных заболеваниях у детей

В европейских странах коклюш называют 100 – дневным кашлем (на фото), который сложно переноситься детьми раннего возраста и требует срочного назначения адекватного лечения.

Эти патологические признаки могут появляться в начальных периодах большинства детских инфекций:

1. Коклюш, паракоклюш.
2. Корь, краснуха.
3. Скарлатина.
4. Мононуклеоз.

При коклюше и паракоклюше отмечается спастический кашель, длительный с закашливаниями, со скудной стекловидной мокротой, до рвоты, повышение температуры 37,5 – 38, недомогания, вялость. При кори и краснухе кашель и температура, насморк, вялость наблюдаются у детей в продромальном периоде, затем появляются типичные признаки детской инфекции – высыпания, конъюнктивит, светобоязнь, лимфаденит.

Скарлатина в первые дни проявляется повышением температуры от 38 до 39, кашель, насморк, боль в горле, выраженная слабость, головные боли, рвота, гнойная ангина, «малиновый» язык с увеличенными сосочками и типичная мелкоточечная сыпь. Инфекционный мононуклеоз проявляется стойким повышением температуры от 38 до 39, покашливанием или сухим малопродуктивным кашлем, стойким насморком с затруднением дыхания через нос, увеличением печени и селезенки, лимфатических узлов, недомоганием и длительной вялостью.

Другие заболевания, которые проявляются повышением температуры и кашлем у детей

Как распознать инфекцию?

Для постановки точного диагноза потребуется консультация врача. Запрещено диагностировать и, тем более лечиться самостоятельно, так как можно еще больше навредить своему здоровью. Однако это не означает, что не нужно знать, как проявляется инфекция.

Понимание развития болезни поможет отличить ее от более серьезных нарушений.

После того как появился жар, к спазмам дыхательных путей присоединяется головная боль, ломота в суставах, покраснение глаз и повышенное слезоотделение. Порой наблюдается светочувствительность.

При гриппе насморк отсутствует или протекает в легкой форме. Но если пациент имеет хронические болезни носоглотки, выделения могут быть очень обильными.

При ОРВИ симптомы появляются постепенно. Сначала возникает насморк, чихание и сухой кашель, затем боль в горле и жар — выше 38°C.

Бактериальная инфекция, наоборот, характеризуется явно выраженными симптомами: сильные спазмы гортани, острая боль в горле с температурой 38-39 градусов. Общее состояние ухудшается очень быстро, как правило, в течение 24 часов после заражения.

Любое недомогание — повод для консультации с врачом. Только специалист сможет определить природу заболевания и назначить адекватное лечение. Нужно помнить, что при вирусной инфекции антибактериальные препараты бесполезны. А несвоевременное применение антибиотиков в случае бактериальной инфекции грозит серьезными осложнениями.

Влажный кашель с температурой

Влажный (или продуктивный) кашель и температура 37.5 у взрослых — характерные признаки поздних стадий развития следующих заболеваний:

• Типичная пневмония.
• Прогрессирование туберкулеза.
• Абсцесс легкого.
• Бронхэктатическая болезнь легких.
• Бронхит.
• Отхождение мокроты при типичной пневмонии характерно в поздней стадии развития заболевания.

Появление большого количества слизи связано с активным размножением микроорганизмов и формированием воспаления в легочных тканях.

В ходе их деятельности обильный секрет скапливается в просвете дыхательных путей. Он раздражает нервные окончания, которые стимулируют появление кашлевого рефлекса.

• На ранних стадиях развития туберкулеза сперва появляется сухой кашель который постепенно переходит во влажный.

Затем он становится мучительным и с гнойными выделениями. Температура тела хоть и превышает норму, но держится в пределах 38 градусов.

• Для абсцесса легкого характерно образование полости заполненной гноем.

Температура у пациентов остается субфебрильная (до 38 градусов). После вскрытия полости хирургом, возникает кашель с обильной и легко отделяемой мокротой.

Когда гной полностью выходит, то температура тела нормализуется, а неприятные симптомы исчезают.

• При бронэктотической болезни формируются расширения в бронхиальном дереве. В его полостях скапливается мокрота.

В период обострения держится температура 37 и кашель становится продуктивным. В сутки пациент откашливает до 200 мл секрета с неприятным запахом.

На стадии выздоровления температура нормализуется, но еще некоторое время остается кашель с небольшим количеством мокроты.

• Воспаление при бронхите затрагивает слизистую бронхов и всю толщу стенки легкого.

Температура не превышает 37.5 градусов, если не присоединяется инфекция. Кашель у больного чаще появляется ночью с трудно отделяемым секретом. Через 3 дня после заболевания он становится обильным и слизь легко откашливается.

Почему у детей развивается кашель?

Признаки сухого кашля у детей проявляются непосредственно на ранней стадии развития недуга. Кашель и температура у ребенка могут предшествовать о различных недугах. Почему могут, потому что в данном материале мы может только предполагать, а ставить точный диагноз должен исключительно специалист с медицинским образованием и опытом. Если не обратиться к врачу, то самолечение может оказаться неправильным, что приведет к развитию необратимых осложнений. Если диагноз будет поставлен правильно, то и лечение позволит быстро и эффективно избавиться от кашля и температуры. К основным причинам сухого кашля и температуры 37 у ребенка относятся следующие недомогания:

1. Заболевания простудного характера. При развитии признаков простудного заболевания наблюдается развитие болевых ощущений в области горла. Боль от простуды возникает посредством отечности гортани. При этом ребенок ощущает першение в горле, которое осложняется сухим кашлем.
2. Грипп и его осложнения. При гриппе у детей не редко возникает сильный кашель и высокая температура. Сухой кашель у ребенка может держаться при гриппе некоторое время, после чего он становится мокрым.
3. Рефлюксная болезнь. Кашель с температурой может возникнуть посредством попадания желудочного сока в пищевод, что приводит к развитию серьезного заболевания – рефлюксная болезнь. Желудочный сок приводит к раздражению слизистой пищевода, в результате чего формируются симптомы кашля.
4. Попадание в область гортани инородного предмета или тела. Симптомы кашля могут означать, что в область гортани попал инородный предмет. При этом температура тела увеличивается не сразу, а после возникновения воспалительных процессов.
5. Коклюш. Инфекционный вид недуга, при котором возникают симптомы кашля и температуры. Симптоматика коклюша во многом схожа с признаками острого фарингита.

Лечение симптомов кашля и температуры следует начинать с определения причин, которые способствуют развитию данных признаков. Если повышается температура, то это не означает, что заболевание осложняется, наоборот, означает это признак начала борьбы с вирусами и инфекциями, атакующими организм. При высокой температуре более 39 градусов происходит гибель практически всех видов болезнетворных микроорганизмов. Это означает, что высокая температура выполняет защитную функцию, осуществляя противодействие развитию болезнетворных бактерий в организме. Тем не менее, высокая температура представляет опасность и угрозу жизни для ребенка, поэтому при определенном ее повышении следует принимать меры по снижению.

Важно знать! Если температура повышается выше 38,5-39 градусов, нужно обязательно начинать давать ребенку медикаментозные жаропонижающие средства.

О чём говорит сильный кашель?

А что, если  у ребенка сильный кашель, температура, насморк? Наиболее распространенными причинами являются:

• острые респираторные болезни, вызванные вирусной инфекцией (грипп, ОРВИ, ОРИ, ОРЗ);
• воспалительные процессы, раздражения гортани (ларингит, фарингит);
• сильная аллергия, сопровождающаяся отеком гортани;
• инфекционные болезни (скарлатина, коклюш, круп).

При помощи фонендоскопа педиатр выслушает дыхание. Если оно тяжелое и сопровождается хрипами, то, вероятно, у заболевшего воспаление (бронхит или пневмония).

Отсутствие этих признаков и легкое дыхание заставит доктора заглянуть в горло. Воспаление этой зоны обязывает родителей отправиться с ребенком к ЛОРу.

Во врем обследования оториноларинголог может обнаружить, что у ребенка красное горло и температура 38. Эти симптомы бывают при фарингите (воспалении гортани), назофарингите (воспалении носоглотки) или тонзиллите (воспалении миндалин).

Кашель в этом случае вызван раздражением, першением в горле. Чаще всего он сухой. Влажный кашель может случаться в утренние часы, когда ребенок пытается откашлять слизь, стекающую из носа в горло во время сна.

Первая помощь при кашле и температуре

Сильный кашель и температура способны выбить человека из повседневного ритма жизни, поэтому от них хочется поскорее избавиться. Конечно, чтобы лечение было эффективным, необходимо обратиться к врачу и выявить основную причину болезни. Но, как облегчить свое состояние до посещения больницы?

Если у вас держится температура 38 и ниже, то сбивать жаропонижающими ее рекомендуется. Только в случае, когда она превысит отметку 38,5, ее понижают соответствующими препаратами. Если температура меньше 38, то ее можно сбить обтираниями теплой водой с добавлением небольшого количества уксуса.

Полезно знать — Насморк и температура 38: каковы причины и методы лечения?

Чтобы смягчить сильный кашель у ребенка или взрослого, следует употреблять побольше теплого питья: травяных чаев, компотов, молока.

Облегчить состояние поможет поддержание оптимальных условий в помещении: влажность от 35 до 60%, поступление свежего воздуха, температура в комнате не должна превышать 25°C и не быть ниже 19°C.

Когда нельзя откладывать обращение к врачу?

Существует ряд симптомов, которые требуют срочного врачебного вмешательства:

• больной кашляет более двух недель;
• температура 38 держится 4 дня и более;
• насморк с зелеными, желтыми или кровянистыми выделениями;
• боль в суставах и мышцах;
• отеки на лице;
• отхаркивающаяся мокрота зеленого цвета или с примесями крови;
• сильные регулярные боли в груди;
• кашель приступообразный или с появлением удушья.

К кому обратиться?

Пульмонолог Педиатр

Лечебные мероприятия

Лекарственная терапия назначается в индивидуальном порядке с учетом сложности заболевания и возрастных особенностей. Кашель у ребенка с температурой может возникать по многим причинам, поэтому к выбору препаратов следует подходить с особой тщательностью и осторожностью.

Жаропонижающие средства

Рекомендуются только в тех случаях, если у малыша гипертермия выше 38. Исключение составляют дети, которые плохо переносят ее повышение даже до 37,5. Малышам до 2 лет хорошо помогают свечи. Сиропы применяются чаще и назначаются в любом возрасте, в том числе до 6 лет. С 7 и старше допускается применение препаратов в таблетках.

Рейтинг детских лекарств от температуры возглавляют:

1. “Парацетамол”.
2. “Ибупрофен”.
3. “Нимесулид”.

Новорожденным детям давать средства от жара допустимо только после осмотра педиатра.

Отхаркивающие и муколитические препараты

Лечащий врач выписывает ребенку лекарства данной группы при влажном кашле. Главная цель терапии заключается в разжижении мокроты и активизации ее выведения из органов дыхания. Для детского возраста выпускаются в форме сиропа, таблеток.

Лучшими отхаркивающими лекарственными средствами, разрешенными в детском возрасте, считаются:

1. “Доктор Мом”.
2. “Гербион”.
3. “Бромгексин”.

Врачи акцентируют внимание на том, что перед использованием любых микстур необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и строго соблюдать дозировку в соответствии с возрастными особенностями маленького пациента.

Противокашлевые средства

При развитии сухого непродуктивного кашля, имеющего мучительный, лающий характер назначаются лекарства его для купирования.

Наиболее эффективные препараты для снижения кашлевого рефлекса у детей:

1. “АЦЦ”.
2. “Стоптуссин”.
3. “Коделак Нео”.

В большинстве ситуаций врачи выписывают детям комбинированные лекарства с противокашлевым и бронхорасширяющим эффектом.

Домашние рецепты

Облегчить положение ребенка могут средства народной медицины. Домашние рецепты от сухого кашля с высокой температурой следующие:

1. Отвары приготовленные из корня солодки, грудные сборы. Такие настои эффективны для разжижения и выведения мокроты. Принимать отвары можно только после консультации с доктором и если вы уверены. Что у ребенка нет аллергии на травы.
2. Процедуры для прогревания. Это могут быть горчичники, компрессы либо мази для согревания. Может помочь повязка с картофеля. Что касается горчичника, то также необходимо посоветоваться с врачом. Горчичники могут вызвать ожог на коже.
3. Ингаляционные процедуры на основе трав либо препаратов. Доктор посоветует какой состав трав можно применить при вашем заболевании либо назначит безвредный препарат для ребенка.
4. Не забудьте про влажность в комнате ребенка. Свежий воздух облегчить дыхание и поможет уменьшить приступы кашля.

Высокий жар, сухой приступообразный кашель у детей предлог направиться к специалисту. Аналогичные симптомы зачастую скрывают серьезные болезни. Нет необходимости сразу впадать в панику, а обратиться к врачу, провести осмотр, сдать анализы. Самое лучшее решение – лечение в комплексе с народными методами. Доктор определит схему лечения, отталкиваясь от результатов анализов и проведенного осмотра.

Когда нужны антибиотики?

Назначение антибактериальных препаратов оправдано в ситуациях, когда кашель и лихорадка являются симптомами инфекционной болезни, вызванной бактериями, например, пневмонии, тонзиллита или коклюша. Выписывать антибиотик должен педиатр, подбирая дозировку с учетом возраста и веса ребенка. Малышам часто назначают препараты, действующим веществом которых выступает амоксициллин, азитромицин или кларитромицин.

ОРВИ и грипп – общая характеристика заболеваний

Сухой кашель и температура 38°С у больного ребенка – это, чаще всего, симптомы вирусной инфекции дыхательных путей.
Грипп и ОРВИ – это самые распространенные заболевания в детском возрасте. И, несмотря на то, что многие родители считают их не столь серьезными, при неправильном лечении они могут вызвать достаточно серьезные осложнения в виде пневмонии, ложного крупа, поражении почек и печени, сердечно-сосудистой системы.

Поэтому, когда температура у ребенка поднимается, он начинает кашлять, то нужно сразу сообщить об этих симптомах лечащему врачу и не пускать заболевание на самотек. Нее исключена вероятность начала развития гриппа или ОРВИ.

ОРВИ – острая вирусная инфекция может быть вызвана вирусами различного происхождения, которые поражают слизистую носоглотки, гортани и трахеи. Развитию этого заболевания не всегда свойственно повышение температуры, зато покашливание и насморк проявляют себя сразу же в первые дни болезни.

Грипп проявляет себя следующими симптомами:

• Головная боль,
• Слабость,
• Боль в мышцах,
• Насморк,
• Кашель,
• Повышенная температура.

При этом насморк, сухой кашель и температура могут проваляться только на третьи сутки после начала заболевания. Осложнением гриппа считается пневмония, которая может быть вызвана вирусом гриппа и сопутствующей бактериальной флорой.

Чего делать нельзя?

В терапии кашля с температурой 38 и выше у ребенка врачи не рекомендуют:

• включать в рацион питания тяжелую пищу, в том числе много сладкого, мучного, соленого, копченого, газированные напитки, фаст-фуд;
• одновременно давать муколитические и противокашлевые препараты;
• применять растирания, ингаляции;
• использовать горчичники, горячие ванны.

Любые тепловые процедуры считаются безопасными, если кашлевый рефлекс не сопровождается повышением гипертермии. Воздействие горячего воздуха усугубляет клинические проявления заболевания, тем самым негативно влияя на сердце, вызывая перебои в его работе из-за повышенных нагрузок.

Противопоказано сочетать в назначениях лекарства, разжижающие мокроту и подавляющие кашель. Выделение слизи затрудняется, происходит скопление ее в дыхательных путях.

В результате развивается патологический процесс, который при запущенном состоянии провоцирует воспаление легких. Именно поэтому самолечение при кашле и температуре у ребенка недопустимо.

Мнение Комаровского

Известный педиатр называет ОРВИ наиболее частой причиной кашля, и именно поэтому такой симптом нередко сочетается с повышением температуры тела. Комаровский советует родителям не давать малышам с кашлем и высокой температурой никаких медикаментов до осмотра ребенка врачом, чтобы не помешать специалисту поставить правильный диагноз и назначить нужное лечение.

Популярный врач рекомендует родителям в случае появления кашля направить усилия на качество мокроты, то есть облегчить ее откашливание. Для этого, по мнению Комаровского, нужно давать малышу больше теплого питья и обеспечить доступ в дыхательные пути ребенка чистого влажного и прохладного воздуха. Если ребенок мало пьет и находится в комнате с теплым сухим воздухом, лекарственные препараты ему помогать не будут, а приступы кашля будут продолжаться.

Советы

• Чтобы кашель быстрее стал влажным и меньше мучил ребенка, давайте крохе пить теплое молоко, теплый чай, травяные отвары, компот, некислый морс, минеральную воду. Пищу также следует давать теплой, поскольку очень холодные или слишком горячие блюда будут дополнительно раздражать горло и могут усилить кашель.
• Когда ребенок идет на поправку, у него уже пониженная температура, а кашель стал более продуктивным, можно воспользоваться такими способами помочь малышу откашливать мокроту и сделать ее менее вязкой, как паровые ингаляции, дренажный массаж и ингаляции через небулайзер с минеральной водой.
• Если температура у ребенка повышена незначительно, а кашель сухой и длится уже 5 дней, не затягивайте, а покажите ребенка врачу (если вы обращались к врачу в начале болезни, вызовите его повторно). Специалист послушает легкие и направит малыша на анализы, после чего выпишет лечение, которое быстро избавит ребенка от неприятных симптомов.

Профилактика кашля у ребенка с температурой

Основная профилактика кашля у ребенка с температурой при ОРВИ состоит в круглогодичном закаливании детей и систематическом укреплении их иммунной системы. Британские педиатры рекомендуют в самый «простудный период» давать детям по одному грамму витамина С в день. Одни говорят, что это на 13% снижает проявление таких симптомов простуды, как температура, кашель и насморк у ребенка. Другие врачи утверждают, что профилактическое применение аскорбиновой кислоты не снижает заболеваемости простудой, но сокращает продолжительность заболевания на 8%.

Инфекции дыхательных путей у детей (особенно в первые пять лет жизни) – в силу присущей детскому возрасту анатомии органов дыхательной системы – имеют тенденцию к достаточно длительному проявлению в виде подострого кашля. Так, после специфических инфекций (например, пневмонии) бронхиальная гиперреактивность у ребенка может сохраняться от трех до восьми недель. И даже при адекватном симптоматическом лечении кашля и нормализации температуры угроза перехода к хроническому кашлю остается. По этой причине в некоторых случаях врачи не гарантируют 100%-й положительный прогноз кашля у ребенка с температурой.

В профилактике кашля у ребенка с температурой при дифтерии, кори и коклюше ведущую роль играют соответствующие прививки. По данным ВОЗ, в мире ежегодно болеют коклюшем более 40 млн. человек, из которых примерно 290 тыс. умирают. Около 90% заболевших коклюшем – дети до 10 лет. Почти для 2% инфицированных коклюшем детей в возрасте до одного года (в развивающихся странах – до 4%) это инфекционное заболевания заканчивается летально.

Так что кашель у ребенка с температурой, в первую очередь, должен быть правильно диагностирован, что возможно лишь при обращении к квалифицированным педиатрам и детским ЛОР-врачам.

Похожие записи:

Непродуктивный кашель: почему появляется и как лечить симптом Кашель и температура 37 у ребенка: о каких заболеваниях свидетельствуют симптомы Почему разная температура под разными подмышками Кашель и температура 39 у ребёнка: что это может быть?