Кашель и температура 39 у ребёнка: что это может быть?

Содержание

Сущность проблемы

Как отмечают педиатры, нормой является ситуация, когда ребенок подвергается простуде либо заражается острыми респираторными вирусными инфекциями не более 4-6 раз в течение года. В целом кашель, насморк у ребенка и температура 39ºC являются теми состояниями, которые сопровождают родителей и детей на протяжении всего детства и повторяются время от времени. И, как правило, самая горячая пора для подобного состояния приходится на первый год пребывания в детском саду либо в школе. Если у малыша насморк и кашель, то в обязательном порядке следует показаться детскому врачу. Особенно актуально данное замечание, если у ребенка температура 39 ºC.

В ситуации, когда ребенок заболел, очень важным является создание комфортных условий для маленького пациента. Следует регулярно проветривать помещение, где ребенок проводит больше всего времени и не пытаться сбивать температуру без острой на то надобности.

Ключевые причины кашля

В большинстве случаев сухой кашель у ребенка сопровождается лихорадкой, потому как он появляется в самые первые часы болезни.
В медицине выделяют несколько ключевых причин, которые стимулируют сухой кашель.

1. Простуда и боль в горле. В этом случае сухой кашель вызывает именно першение в горле.
2. Грипп. Заболевание сразу начинается с повышения температуры до 38°С и сухого кашля, который затем переходит в мокрый.
3. Рефлюксное заболевание – забрасывание желудочного сока в пищевод.
4. Попадание инородного тела в дыхательные пути.
5. Коклюш.

Приступать к лечению нужно только после того, как будет установлена точная причина, которая спровоцировала подкашливание, особенно в том случае если оно сопровождается жаром. Стоит учитывать и тот фактор, что лихорадка может вызвать судороги у некоторых детей, поэтому предпринимать адекватные меры необходимо не только с целью снижения температуры, но и устранению приступов.

Грипп и ОРВИ

Причиной кашля и температуры при гриппе является вирус. Но постановка именно такого диагноза требует лабораторных исследований, чтобы установить какой именно штамм стал причиной болезни: А, В или С. Дети чаще заражаются гриппом, этому способствует атмосфера детских коллективов и слабый иммунитет. В основном эпидемии случаются осенью или зимой. О наличии гриппа свидетельствуют следующие симптомы:

озноб;
сильный кашель;
температура 39-40;
слабость;
головная боль;
сниженный аппетит;
ломота в суставах;
сухость слизистых поверхностей.

При данной болезни температура повышается ближе к вечеру. Ее высокие показатели могут держаться несколько дней. Острая стадия заболевания продолжается 3-5 суток. Насморк при гриппе появляется редко. Болезнь представляет опасность для ребенка, так как может вызвать тяжелые осложнения.

Симптомы ОРВИ похожи на признаки гриппа, но имеют более легкий характер: температура редко достигает 39, нет ломоты в суставах и сильной интоксикации организма. Также для простуды характерно наличие насморка, болей в горле, влажного или сухого кашля.

Фарингит, ларингит

Острый фарингит или ларингит появляется при наличии инфекционного очага в гортани. Признаками этих заболеваний являются:

першение и боль в горле;
сухой кашель и температура,
покраснение задней стенки глотки,
иногда в острой фазе болезнь сопровождается повышением температуры до отметок 39 или 40,
постепенно сухой кашель переходит во влажный.

Пневмония

Одним из наиболее опасных заболеваний, особенно для детей, является пневмония. В основном ее вызывает пневмококк. В зависимости от размеров пораженной легочной ткани различают несколько видов заболевания:

сегментарную;
долевую;
очаговую;
сливную;
тотальную.

Основными признаками воспаления легких у детей являются: повышенная температура тела, наличие хрипов, учащенное дыхание, влажный кашель, плохой аппетит. Отхаркиваемая мокрота при пневмонии имеет зеленоватый или красно-коричневый цвет. Температура обычно превышает отметку 38 и плохо сбивается.

Бронхит

Бронхит может быть острым или хроническим. Первый длится около 7-10 дней. Характерными признаками бронхита являются: слабость; кашель – сперва сухой, а затем влажный; повышенная температура. Сильный жар бронхит вызывает редко.

Трахеит

Трахеит обычно развивается как следствие воспаления дыхательных путей, расположенных выше. Признаком заболевания является сильный сухой кашель, который возникает при вдохе, смехе или смене температуры воздуха. Также данный симптом усиливается ночью и утром. Кашель может быть без отхождения мокроты или с отхаркивающейся слизисто-гнойной массой. Протекает трахеит долго, с периодическими обострениями.

Корь

Опасное инфекционное заболевание, которое на начальных этапах похоже на обычную простуду. Вторым этапом при кори возникает большее повышение температуры у ребенка 3 лет до 39℃ и появляется кашель.

К ним присоединяются обширные высыпания. Они распространяются от головы до стоп. До высыпаний появляются белые прыщики во рту ребенка. Лечится корь в течение месяца, обычно в стационаре. Осложнениями могут быть пневмония и другие серьезные болезни. Лекарства именно от кори нет. Единственной действенной мерой профилактики является вакцинация.

Коклюш

Кашель и температура 39 у ребенка может свидетельствовать о наличии такого заболевания, как коклюш. Важно не спутать его с ОРВИ., так как у них очень схожие симптомы:

повышенная температура;
спазматический кашель с выделениями из носа;
судороги;
набухшие шейные вены;
изменение цвета кожи.

При коклюше кашель имеет специфический характер: приступообразный; вначале редкий, потом более длительный; может продолжаться около месяца. Приступ кашля представляет собой серию толчков. Для маленьких детей такой симптом опасен риском остановки дыхания.

Ангина

При ангине кашель возникает крайне редко и явно отличается своим звучанием и характером. Тогда как температура 39℃ для болезни уже не редкость, кашель, в основном, гортанный и поверхностный. Это связано с першением в горле.

Тонзиллит

Тонзиллит – это воспалительное заболевание лимфатического глоточного кольца. В основном, страдают миндалины.

При болезни может возникать гортанный кашель, который не требует отдельного лечения и проходит, когда спадает воспаление в горле.

Плеврит

Воспаление плевральных листов легких. На поверхности образуется налет. Он сдерживает движение легких и приносит болезненные ощущения при дыхании. Кашель надрывистый и тяжелый.

Плеврит нечасто бывает самостоятельной болезнью. Обычно он выступает как сопроводительная патология таких болезней как, туберкулез, воспаление легких и других.

Дифтерия

При остром инфекционном заболевании возникает осиплость голоса и затрудненные дыхание. Кашель поверхностный и связан с воспалительными процессами в горле. Дифтерия отличается тяжелым течением и серьезными осложнениями.

Насморка нет

Если вирусы или бактерии поражают горло, гортань, трахею или бронхи без вовлечения в воспалительный процесс слизистой носа, насморка при сильном кашле и высокой температуре тела не будет.

Насморк как дополнительный симптом

Воспаление носоглотки, при котором у ребенка появляются сопли, сочетается с кашлем и повышенной температурой при аденовирусной инфекции. Помимо таких симптомов у детей можно отметить воспаление конъюнктивы и диарею.

Симптомы нездорового состояния ребенка

Если кроха подвергся простудному заболеванию до годовалого возраста, то следует обратить внимание на такие признаки, как изменение цвета кожных покровов, нарушенное дыхание, кашель, состояние потливости, общее состояние слабости, проявляющиеся симптомы ринита, нарушенный режим кормления и другие необычные признаки. Насторожить родителей должен и не прекращающийся кашель у ребенка.

Если говорить о проявлениях ОРВИ в общем и целом, то их можно наблюдать в течение первых 2 суток после того, как произошло заражение. При развитии острой респираторной вирусной инфекции у ребенка насморк с активным выделением слизи, чихание, кашель, температура 39° и болит горло. Когда малыши болеют, они начинают капризничать. Поэтому мамы должны внимательно следить за состоянием и настроением их чада.

Большее внимание следует обратить на ситуацию, когда повышается температура у ребенка, возникает сыпь, отсутствует аппетит и нарушен стул. Родителей должна насторожить ситуация, при которой малыш стал более возбужденным либо, наоборот, вялым, начал больше спать, кричать во сне и т.д.

Особенного внимания требует ситуация, когда температура тела крохи выше 38° либо ниже 36°. К тому же, если температура тела более 3 дней держится в пределах 37,1 — 37,9°, это может быть признаком постепенно развивающегося процесса воспалительного характера, например, пневмонии, пиелонефрита и т.д.

Дети, у которых возникает резкий крик, бледная кожа, которых бросает в холодный пот, у которых наблюдается резкое снижение активности на фоне пониженной температуры тела, появилась необычная сыпь, жидкий стул чаще 5 раз в течение суток и многократная рвота, должны особенно насторожить их родителей.

Также очень опасны такие признаки патологического состояния, как судорожное состояние, обмороки, периодическое нарушение сознания и неадекватная реакция малыша на вопросы, осипший голос, нарушенное дыхание, отечность в области шеи и головы, режущие боли в брюшной полости, внезапные головные боли.

При проявлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, так как может развиться ситуация, при которой возникает угроза жизни малыша.

Помимо ОРЗ, ОРВИ и простудных патологий, такие симптомы, как кашель, повышенная температура тела и насморк у детей, могут быть при воспалительном процессе в гортани (ларингит, фарингит), при аллергической реакции с отечностью гортани. Эти симптомы характерны для серьезных заболеваний инфекционного характера, например коклюша или скарлатины.

Причины аллергии

Родители считают, что заболеть ребенок может только в зимнее время, а летом развитие простудных заболеваний категорически исключено. В действительности – это не так, дети могут заболевать простудой даже летом, а для этого достаточно перегреться или вступить в контакт с разносчиком недуга.

Если у малыша симптомы кашля, насморка и высокой температуры связаны не с простудой, то всегда имеет место развитие аллергической реакции. Особенно часто врачи диагностируют развитие аллергических реакций у детей до года. Такие симптомы, как насморк и кашель – это также дополнительные признаки развития аллергии. Аллергические реакции у детей возникают на продукты питания, пыльцу цветов, духи, химические препараты бытового предназначения и прочее. Основные симптомы аллергии проявляются в виде покраснения кожи, сыпи, зуда и отечности.

Важно знать! Исключить развитие аллергии можно при помощи устранения раздражителя. Если исполнить это невозможно, то ребенку следует дать противоаллергическое средство.

Если аллерген будет устранен, то симптомы насморка и кашля исчезнут самостоятельно. Чтобы уточнить, почему ребенок кашляет и сопливит, потребуется обратиться к врачу. На основании вытекающей симптоматики, врач поставит диагноз, после чего назначит противоаллергические средства и адекватное лечение.

Дифференциальная диагностика

Очень важным этапом является перевод сухого кашля во влажный, а также воздействие на тяжелый лающий его вариант.
Обращаться к врачу при подозрении на все перечисленные заболевания следует обязательно, так как при отсутствии своевременного лечения они могут обернуться осложнениями, наиболее тяжелыми среди которых являются плеврит, миокардит, эндокардит, воспаление среднего уха, судорожный припадок, менингит и пр.
Поэтому острые респираторные инфекции требуют дифференциальной диагностики.

Для этого проводится:

Осмотр ребенка;
термометрия;
установление частоты пульса;
уточнение симптомов;
составление подробного анамнеза;
перкуссия;
аускультация;
измерение артериального давления;
клинический анализ крови;
мазок из носа и зева;
общий анализ мочи;
исследование мокроты;
флюорография;
рентгенография;
бронхоскопия и т.п.

Эти мер бывает достаточно для установки точной причины, почему развился сухой кашель и температура 39 у ребенка.

После определения дагноза заболевания назначается соответствующее лечение. Оно предусматривает комплексный метод, направленный на устранение основных симптомов и снижение жара.

Как лечить?

В лечении кашля у детей, у которых также повышена температура тела, усилия направляют на выявление причины и определения характеристики кашля, поскольку терапия будет отличаться для детей с бактериальной инфекции от лечения малышей с ОРВИ, а также для детей с сухим кашлем от лечения деток, у которых кашель уже стал продуктивным. Кроме того, учитывается возраст ребенка, ведь у многих лекарственных препаратов есть свои возрастные ограничения.

Медикаменты, которые могут быть назначены ребенку:

Жаропонижающие. Их рекомендуют деткам, у которых температура превышает 38 градусов. Маленьким детям выписывают суспензии и сиропы, содержащие ибупрофен или парацетамол, а деткам постарше можно также дать таблетированные формы таких препаратов.
Отхаркивающие препараты и муколитики. Такие лекарства показаны для разжижения вязкой мокроты и лучшего откашливания слизи из дыхательных путей. Наиболее популярны лекарства в виде сиропов. Среди них можно назвать сиропы Гербион, Доктор Мом, Проспан, Сироп корня солодки, Алтейку, Туссамаг, Геделикс, Бронхипрет, Сухую микстуру от кашля, Лазолван и другие препараты.
Противокашлевые. Такие препараты назначает врач при очень мучительном сухом кашле, например, вызванном коклюшем. Среди лекарств этой группы присутствуют Синекод, Коделак, Либексин и другие.

Особенности лечения ОРИ

Влажный или сухой кашель и температура у ребенка – это не самостоятельная болезнь, а симптом. Узнав причину недомогания, в соответствии с наставлениями лечащего врача, родители приступают к терапии.

Громкий продуктивный кашель говорит об отхождении мокроты. Утренний кашель на фоне повышенной температуры тела указывает на скопление слизи в горле и носоглотке, что чревато возникновением патогенной микрофлоры. Когда температура достигает отметки в 38,5 градуса, ее следует сбивать. Для маленьких детей эффективнее ректальные свечи, для тех, кто постарше – суспензия.

Что делать, если у ребенка появляются судороги или температура приближается к показателю в 40 градусов? Врачи советуют, как можно скорее вызвать неотложную помощь. Ожидать приезда докторов, бездействуя, не стоит. Самостоятельно сбивайте посредством жаропонижающих препаратов.

Фарингит представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки глотки. Симптомы при фарингите у ребенка: сильный кашель и высокая температура у ребенка в пределах 38 градусов, болевые ощущения в горле, чувство першения. Характерная особенность фарингита – это боль, отдающая в уши в момент сглатывания слюны.

Борьба с сухостью кашля строится на паровых ингаляциях, горячих ванночках для ног, полоскания горла ромашкой. Из рациона исключаются раздражающие слизистую продукты и обильно приправленные блюда. Лечение подразумевает обильное питье. Молоко с медом – это традиционный рецепт, как лечить сухой кашель с температурой.

Воспаление гортани – это ларингит, для которого свойственен осипший тихий голос. При ларингите наблюдаются у ребенка температура и кашель. Теплое питье и полоскание способствуют скорому устранению лающего кашля. Рекомендованы щелочные ингаляции и горячие ванны для ног. Температура держится в районе 38-39 градусов. Откашливание мокроты происходит в среднем на 5 день лечения.

Воспаление трахеи именуется трахеитом. Характерные признаки данного заболевания – это приступообразный сухой кашель, боль в области проекции сердца, температура до 39 градусов. Лечение заключается в приеме препаратов антибактериальной и противовирусной направленности, употреблении жидкости в большом количестве и проведении ингаляций.

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, сопровождающееся сильным изнуряющим кашлем и высокой температурой. Непродуктивное покашливание через три дня сменяется влажным типом кашля с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты.

Важно! Повышение температуры тела – это защитный механизм организма против вирусной атаки. Жаропонижающие препараты используются только при плохом самочувствии и показателей термометра свыше 38,5 градуса. В остальных случаях показано обильное теплое питье, например, чай с малиной или медом.

Чем лечить бронхит? Для снижения высокой температуры принимают Ибупрофен или Парацетамол. Аспирин запрещен по причине вероятности возникновения острой печеночной недостаточности. Для того, чтобы разжижить мокроту рекомендованы теплые компоты и травяные чаи. Средств-муколитиков деткам в возрасте до трех лет лучше избегать. Разрешены ингаляции паром и небулайзером.

Бронхиолит – поражение мелких бронхов, которому наиболее подвержены дети в возрасте до трёх лет. Характерные симптомы бронхиолита – одышка, повышенная температура тела, сухой кашель, потеря аппетита, слабость. Лечение включает кислородотерапию и прием антибиотиков широкого спектра действия. При тяжелой степени заболевания показаны стероидные гормоны.

Пневмония – воспаление легких, классическими симптомами которого являются интоксикационный синдром, слабость, потеря аппетита, насморк, кашель, боли в горле и повышенная температура.

Что делать? Схема лечения строится на приеме антибактриальных препаратов, жаропонижающих средствах и употреблении жидкости в большом объеме. Муколитические средства для лечения пневмонии разрешены детям третьего года жизни и старше.

Альтернативные способы

Среди альтернативных рецептов борьбы с кашлем и температурой – черная редька с медом:

Хорошенько промойте корнеплод.
Срежьте верх.
Сделайте углубление.
Налейте до половины натуральный мед.
Накройте овощ срезанной частью.
Положите начиненную медом редьку в глубокую емкость.
Сделайте несколько проколов для улучшенного сокоотделения.

Когда нужны антибиотики?

Назначение антибактериальных препаратов оправдано в ситуациях, когда кашель и лихорадка являются симптомами инфекционной болезни, вызванной бактериями, например, пневмонии, тонзиллита или коклюша. Выписывать антибиотик должен педиатр, подбирая дозировку с учетом возраста и веса ребенка. Малышам часто назначают препараты, действующим веществом которых выступает амоксициллин, азитромицин или кларитромицин.

Способы лечения насморка и кашля у детей при помощи народных методов

Лечить насморк, кашель и высокую температуру необходимо только после того, как врач поставил диагноз. При таких симптомах строго запрещено давать ребенку спазмолитики и болеутоляющие средства. В комплексе с медикаментозным лечением простудных заболеваний прибегают к применению народных методов.

У детей старше 3 лет кашель можно лечить при помощи черной редьки с сахаром. Приготовить данное средство не составляет большого труда. Для начала следует обрезать верхнюю и нижнюю часть овоща, после чего вырезать углубление в редьке и засыпать в него сахар. Далее, требуется положить редьку в емкость, чтобы в нее стекал сок. Спустя 6-8 часов можно собрать сок, после чего давать его малышу небольшими порциями.

Важно знать! Для лечения кашля требуется применять исключительно черную редьку, которая содержит в себе целый комплекс полезных минералов и витаминов.

Кроме черной редьки, ребенку можно лечить кашель при помощи обжаренного сахара. Этот сахар следует разводить в воде в консистенции 2 ложки сахара на 100 мл воды. Для снижения температуры можно делать примочки из теплой воды или уксуса.

Важно знать! Примочки из уксуса детям до 2 лет ставить нельзя, так как кожные покровы малышей очень чувствительны и может возникнуть химический ожог.

Большинство родителей интересует вопрос о том, необходимо ли прибегать к снижению температуры у ребенка при симптомах кашля и насморка. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, для начала требуется измерить и выяснить показания градусника. Если значение превышает 38 градусов, то ребенку нужно дать жаропонижающее. Если показания термометра показывают субфебрильную температуру два дня и больше, то нужно обратиться к врачу.

Подводя итог, стоит отметить, не следует паниковать, если у ребенка развиваются симптомы кашля, насморка и высокой температуры. Для начала следует убедиться, что данные симптомы являются признаком вирусного заболевания, а не аллергической реакции.

Мнение Комаровского

Известный педиатр называет ОРВИ наиболее частой причиной кашля, и именно поэтому такой симптом нередко сочетается с повышением температуры тела. Комаровский советует родителям не давать малышам с кашлем и высокой температурой никаких медикаментов до осмотра ребенка врачом, чтобы не помешать специалисту поставить правильный диагноз и назначить нужное лечение.

Популярный врач рекомендует родителям в случае появления кашля направить усилия на качество мокроты, то есть облегчить ее откашливание. Для этого, по мнению Комаровского, нужно давать малышу больше теплого питья и обеспечить доступ в дыхательные пути ребенка чистого влажного и прохладного воздуха. Если ребенок мало пьет и находится в комнате с теплым сухим воздухом, лекарственные препараты ему помогать не будут, а приступы кашля будут продолжаться.

Смотрите следующее короткое видео в котором доктор дает несколько полезных советов.

Хронический кашель

Еще одной опасностью является переход в хроническое состояние. Делать об этом вывод можно, когда кашель продолжается не менее двух месяцев. Он способен развиться в любом возрасте, поэтому родителям необходимо лечить заболевание сразу же, как только оно возникло.

Конечно, самостоятельным проявлением, да еще и с подъемом температуры до 39 градусов кашель не становится. Все это — симптомы определенной патологии. Наиболее часто они развиваются вследствие вовремя не вылеченного бронхита, аллергической реакции, гайморита, болезней сердца, пищеводной недостаточности или злокачественных новообразований. Поэтому для их выявления необходимо пройти полное обследование организма.

Для этого врач должен проследить всю историю болезни с момента возникновения кашля и первого резкого скачка температуры, осмотреть ребенка, провести рентгенографию, флюорографию и спирометрию.

При подозрении на развитие какого-либо заболевания нужно направить малыша к специалисту для более детального лабораторного и инструментального обследования.

Лечение кашля с температурой состоит в назначении:

Симптоматической терапии;
устранения причин основного заболевания;
жаропонижающих веществ;
антибактериальных препаратов;
противовирусных средств;
противокашлевых наружных и внутренних медикаментов;
муколитиков;
отхаркивающих веществ;
противовоспалительных препаратов;
иммуностимуляторов;
витаминов;
Н2-гистаминоблокаторов;
антигистаминных лекарств.

Эти фармакологические средства помогут улучшить самочувствие ребенка, справиться с болезнью, вызывающей кашель и жар, облегчить дыхание, устранить интоксикацию организма.

Обязателен в этом случае прием антибиотиков, разрешенных в детской практике. Когда будет уничтожена инфекция, то кашель и высокая температура пройдут сами собой. Наиболее показаны ребенку в этом случае Азитрал, Амин, Амоксициллин, Кларитромицин, Климицин, Оспамокс или Сумамед. Принимать их следует в соответствующей дозировке.

Врач имеет о ней четкое представление, а также обо всех противопоказаниях и побочных действиях различных препаратов.

Советы

Чтобы кашель быстрее стал влажным и меньше мучил ребенка, давайте крохе пить теплое молоко, теплый чай, травяные отвары, компот, некислый морс, минеральную воду. Пищу также следует давать теплой, поскольку очень холодные или слишком горячие блюда будут дополнительно раздражать горло и могут усилить кашель.
Когда ребенок идет на поправку, у него уже пониженная температура, а кашель стал более продуктивным, можно воспользоваться такими способами помочь малышу откашливать мокроту и сделать ее менее вязкой, как паровые ингаляции, дренажный массаж и ингаляции через небулайзер с минеральной водой.
Если температура у ребенка повышена незначительно, а кашель сухой и длится уже 5 дней, не затягивайте, а покажите ребенка врачу (если вы обращались к врачу в начале болезни, вызовите его повторно). Специалист послушает легкие и направит малыша на анализы, после чего выпишет лечение, которое быстро избавит ребенка от неприятных симптомов.

Профилактические меры

В качестве профилактических мер, чаще бывайте на свежем воздухе, проветривайте квартиру и закаливайте детей. Давайте витамины, это укрепит иммунитет и общее здоровье. Приучайте к физкультуре и спорту малышей с ранних лет, старайтесь вести активный образ жизни.

Обучайте дыхательной гимнастике в игровой форме, выполнять соответствующие упражнения можно по достижении 2 лет. При насморке не стоит вести малыша в детский сад так же как и только вылечившегося.

Старайтесь избегать людных мест в период обострения инфекционных заболеваний

Болезнь легче предотвратить, чем тратить время, силы и средства на ее лечение. Поэтому нужно следить за состоянием здоровья ребенка, вовремя обращаться к врачам и соблюдать данные ими рекомендации. Здоровья вам и вашим детям!

Заключение

Если у ребенка температура 39 и красное горло, а к тому же эти проявления сопровождаются кашлем, вызов врача не следует откладывать. Приехавший педиатр не только сможет значительно облегчить состояние малыша, но и устранить гипертермию, оказывающую крайне негативное влияние на его организм. Он переведет сухой кашель в мокрый, а затем добьется того, чтобы секрет бронхов благополучно покинул дыхательные пути пациента.

Относиться легкомысленно к патологическим проявлениям детского самочувствия нельзя.
Повышение температуры в сочетании с сильным кашлем требует обязательной медицинской помощи, так как оказывает сильнейшее негативное воздействие на ребенка.

Если заболевание приняло хроническое течение, то специалист способен справиться и с этим. В таком случае необходимо обращение к инфекционисту, пульмонологу или фтизиатру. Только они смогут определить степень запущенности болезни и выявить структуру патологических изменений тканей. А затем врач определит меры по восстановлению дыхательной активности и стабилизации температуры ребенка.