Простуда при беременности: что можно, лекарства, температура

Содержание

Немного о простуде и ее симптомах

Уже было сказано, что такое простуда, но как опознать простуду при беременности? Абсолютно так же, как и до беременности, общие симптомы респираторной инфекции будут аналогичны:

  • Кашель и боль в горле. Наверно самый очевидный симптом простудного заболевания. Кашель может быть сухим или влажным, а боль проявляется во время глотания, реже в состоянии покоя. Достаточно часто возникает неприятное чувство першения в горле. Инфекция, поразившая горло, часто перерастает в заболевание, в зависимости от конкретного места поражения – ларингит, трахеит, бронхит, пневмония (воспаление легких) и их сочетания.
  • Заложенность и насморк. Вероятно, второй самый заметный признак простудного заболевания. Инфекция оседает на слизистых оболочках носа, что ведет к развитию синусита, ринита и прочих заболеваний. При насморке затрудняется дыхание, что при беременности очень нехорошо, выделяется слизь, а при серьезных бактериальных поражениях возможны сильные болевые ощущения.
  • Интоксикация организма. Не все понимают, что входит в данное понятие. Сюда можно отнести все последствия борьбы организма с возбудителями инфекции – головная боль, общая слабость, повышенная температура тела, боль в мышцах и прочее. Все подобные признаки означают, что иммунитет пытается бороться, однако при беременности высокая активность защитных функций организма чревата последствиями, о чем будет подробней рассказано дальше.

Немногие знают, либо многие забыли, но изначально простудой называли сильное переохлаждение человека. Уже следствием переохлаждения являлись респираторные заболевания, которые поражали ослабленный организм. Именно поэтому на сегодняшний день простуда имеет уникальный статус как первопричины заболевания, так и синонимом самого респираторного заболевания.

Патогенез

Большинство катаральных инфекций, вызванных вирусами, являются антропонозами, реже заболевание распространяется млекопитающими и птицами (свиной грипп, птичий грипп). Ведущим путем заражения ОРВИ при беременности является воздушно-капельный перенос возбудителя от носителя, больного, реже — реконвалесцента. Иногда вирусы передаются контактно (через рукопожатие, загрязненные предметы окружающей среды). Входными воротами обычно становится эпителий носа, носоглотки, гортани, трахеи, бронхов, иногда вирус внедряется в слизистые оболочки глаз, ЖКТ. Сначала инфекционный агент прикрепляется к эпителиальной клетке, затем проникает в нее и начинает реплицироваться. Разрушение эпителиоцитов сопровождается распространением вирусных частиц по слизистой с развитием локальной воспалительной реакции.

Попадание возбудителя ОРВИ в кровоток приводит к возникновению общей интоксикации. В ответ на присутствие вирусных антигенов включаются защитные реакции в виде пролиферации лимфоцитов (преимущественно типа Т) и усиленного синтеза интерферона. После полной элиминации вируса при неосложненном течении простуды дыхательные пути очищаются от пораженных слоев эпителия. При ослабленном иммунитете в процесс вовлекаются альвеолы легких, слизистые оболочки околоносовых пазух, барабанной полости. В тяжелых случаях инфицируется плацента, что приводит к нарушению фетоплацентарного кровотока, задержке развития и гибели плода.

Опасна ли простуда при беременности, если не обращаться к врачу?

Всем будущим мамам очень важно избежать самых распространенных ошибок и при лечении обязательно учитывать мифы об ОРВИ, которые передаются из поколения в поколение и приносят вред.

Миф 1. Витамин С вылечит от простуды.

Это неправда. Долгое время аскорбиновую кислоту считали едва ли не панацеей от гриппа и других простудных заболеваний. Но сейчас ученые пришли к выводу, что этот витамин не предупреждает развитие ОРВИ и не ускоряет лечение, если заболевание уже в разгаре.

В некоторых случаях аскорбиновая кислота способна уменьшить проявления клинических признаков заболевания. Также в сочетании с правильным питанием она повышает выносливость у здоровых людей. Тем не менее, если человек все же простудился, витамин С бессилен.

Во втором и третьем триместрах необходимо быть особенно осторожным

Во втором триместре (15-27недель) уже сформированы все внутренние органы и есть защита плода в виде плацентарного барьера. Но вирус очень маленький и с кровью проникает к плоду, плодным оболочкам, плаценте. Может вызвать их воспаление (хориоамнионит), а следовательно, выкидыш, преждевременное излитие околоплодных вод и преждевременные роды (после 22недель). А образование микротромбов в сосудах пуповины может привести к внутриутробной гибели плода.

3й триместр (28-40 недель) тоже опасен преждевременным излитием околоплодных вод, преждевременными родами. Высокая температура вызывает тахикардию плода, а на фоне неадекватного плацентарного кровотока, вследствие спазма артериол, развивается кислородное голодание плода. Также вирусы могут поражать лёгкие ребёнка, вызывая внутриутробную пневмонию. В этом случае состояние малыша после рождения может быть тяжёлым и требовать дыхательной поддержки.

Рекомендуем прочитать:  Банан от кашля: рецепты для взрослых и детей, противопоказания, отзывы

Почему беременность не любит простуду?

Большинство людей привыкли к простудным заболеваниям и научились с ними справляться, даже когда организм подвергается серьезному нападению. Но простуда при беременности это отдельный случай, который требует особо качественного подхода к лечению. Прекрасно известно, что чувствительность и восприимчивость беременных женщин к простуде и любым другим инфекционным заболеваниям гораздо выше. Простуда во время беременности с гораздо большим шансом провоцирует различные осложнения, в том числе угрозу прерывания беременности.

Так почему простуда при беременности особенно страшна? Главной причиной является физиологические изменения в организме беременной женщины, в частности органов дыхания – происходит набухание, отек слизистой оболочки верхних дыхательных систем, разрастание кровеносных сосудов (усиленная васкуляризация).

Особо ярко бывает выражен отек бронхов и общее снижение тонуса бронхов. Из-за растущей матки приподнимается диафрагма, что дает повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Организм реагирует на подобное логичным снижением функциональности бронхов, то есть старается уменьшить общую нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Сниженные показатели вентиляции в легких делают дыхательную систему более уязвимой. То есть во время беременности различным вирусам и бактериям гораздо проще закрепиться внутри организма.

Другим важным фактором является ослабление иммунитета. При беременности иммунная система также перестраивается, ведь иначе она может дать команду организму об инородном вмешательстве. Последствия подобного действия иммунитета печальны – следует отторжение растущего плода (выкидыш ). Организм специально снижает силу иммунитета, чтобы не навредить будущему ребенку. Естественно, снижается противовирусная и бактериальная защита, чем с радостью пользуются возбудители инфекции.

Общие сведения

По данным специалистов в сфере инфекционных болезней, акушерства и гинекологии, распространенность ОРВИ во время беременности достигает 55-82%. Заболеваемость гриппом и другими острыми респираторными инфекциями у беременных несколько выше, чем в целом по популяции, а сами болезни протекают длительнее, тяжелее, с большим количеством осложнений. При сочетании гестации с ОРВИ, особенно гриппом, чаще возникает потребность в госпитализации, увеличивается риск перинатальной и материнской смертности. Для респираторных инфекций характерно эпидемическое течение с пиком заболеваемости с декабря по март и быстрым распространением среди организованных контингентов людей, в том числе в медицинских учреждениях.

 

В чем угроза простуды при беременности?

Любой гинеколог будет предостерегать будущую маму от простудных заболеваний. Самое опасное в простуде для будущей мамы в том, что возникает риск выкидыша, особенно если срок вынашивания довольно маленький (первый триместр). Вне беременности организм, в большинстве случаев, успешно справляется практически с любой респираторной инфекцией. Но беременность диктует свои правила, и обычная простуда становится угрозой не только для женщины, но и для будущего ребенка.  При этом простуда во время беременности переносится по-разному в зависимости от триместра.

Простуда при беременности в 1 триместре

Главная угроза простуды при беременности заключена именно в первых неделях после зачатия. Плодное яйцо только начинает развиваться, закладываются первые очертания органов, а иммунная система сильно ослаблена и не способна побороть инфекцию. Главной особенностью является то, что плацента еще сформирована не полностью, и эмбрион остается полностью беззащитным.

Возможные последствия простуды во время беременности в первые 5-8 недель4:

  • нарушения в формировании и работе плаценты, как следствие сбой в питании эмбриона;
  • нарушения в развитии эмбриона, формируются повреждения мозга, сердца и нервной системы, при успешном развитии беременности у ребенка возможны пороки и отклонения;
  • самым печальным исходом является выкидыш на раннем сроке.

Паниковать при простуде во время беременности на ранних сроках все равно не нужно, ведь психическое состояние может еще сильней усугубить ситуацию. Однако обратиться к врачу следует незамедлительно, чтобы избежать крайних последствий – прерывания беременности. Только врач назначит действенное лечение при простуде во время беременности, а гинеколог будет наблюдать за процессом развития плода посредством ультразвукового исследования (УЗИ).

Можно ли беременной женщине ставить горчичники, перцовый пластырь?

Несмотря на то что и горчичники, и перцовый пластырь действуют наружно и не влияют на развитие плода, они потенциально опасны для течения беременности. Тепловые процедуры могут способствовать повышению сократительной активности матки, что сопряжено с увеличением риска выкидыша или преждевременных родов. Кроме того, усиление микроциркуляции, которое происходит под действием горчичников или перцового пластыря, может изменять маточно-плацентарный кровоток, что также нежелательно. Наибольшую опасность представляют тепловые процедуры в первом и последнем триместре беременности — в первом они увеличивают риск выкидыша, в последнем — преждевременных родов.

Как повысить иммунитет при беременности?

Повысить защиту организма от респираторных инфекций во время беременности помогают:

  • сбалансированный рацион, компенсирующий потребности женщины в питательных веществах, витаминах, микроэлементах;
  • здоровый сон;
  • смех — способствует активизации иммунного ответа;
  • прием пробиотиков, которые нормализуют состав кишечной флоры, что помогает снизить риск респираторных инфекций и уменьшить выраженность симптомов простуды;
  • прием мультивитаминных комплексов, содержащих витамин D, который способствует облегчению симптомов простуды и снижению частоты инфицирования.

Кроме того, для повышения иммунного ответа врач может назначать препараты интерферона альфа-2b — интраназальные или ректальные (могут быть ограничения по срокам беременности, например, некоторые из них назначают лишь после 14 недель, — прим. ред.).

Тревожные симптомы простуды при беременности

Не секрет, что для возможности вынашивания плода иммунитет матери несколько снижен. Однако организм борется с инфекцией так же, как и обычно. Поэтому симптомы носят временный характер и, как правило, исчезают в течение 10-14 дней.

Рекомендуем прочитать:  Сопли и температура у ребенка: что делать, чем лечить?

Тревожными признаками простуды во время беременности можно считать:

  • повышение температуры более 38º С;
  • упорный кашель, длящийся более 2-х недель;
  • ухудшение самочувствия: слабость, головная боль и др.

Простуда при беременности во 2 триместре

Второй триместр беременности более устойчив к респираторным вирусным или бактериальным инфекциям. Плацента уже полностью сформирована, и будущий малыш получает полную иммунную защиту от матери. Как правило, легкие формы простуды, и даже грипп, переносятся относительно спокойно.

Однако, если после простудного заболевания возникли тяжелые осложнения, то они могут повлиять на здоровье будущего ребенка – может развиться плацентарная недостаточность, следствием которой будет недостаточное питание ребенка, включая кислородное голодание. На фоне подобной патологии ребенок также может приобрести врожденные пороки.

Именно поэтому основной задачей при простуде во время беременности на втором триместре является профилактика осложнений. Обращение к врачу по-прежнему очень желательно. Таким образом, удастся подобрать действенное лечение, ведь применения мощных лекарственных препаратов, таких как антибиотики и жаропонижающие средства, крайне нежелательно при беременности.

Вакцинация беременных против гриппа.

Избежать тяжелых последствий гриппозной инфекции поможет вакцинация беременных против гриппа.

Эта процедура планово выполняется в некоторых странах Европы и Америки уже более 20 лет, при этом её иммунологическая эффективность достигает 70 –85%.

Целью вакцинации будущих мам против гриппа является ограничение инфекции в случае эпидемического контакта женщины с больным человеком.

В поствакцинальном периоде происходит формирование специфического протективного иммунитета у женщин с последующей трансплацентарной защитой плода и новорождённого.

Профилактика ОРВИ при беременности:

  • избегайте посещения людных мест;
  • для поездок используйте личный транспорт или такси;
  • проводите больше времени на свежем воздухе, выезжайте на природу;
  • следите, чтобы питание было полноценным, с овощами и фруктами;
  • одевайтесь в соответствии с погодой, избегайте переохлаждения и перегрева;
  • после прогулки промывайте нос слабым солевым раствором;
  • чаще проветривайте помещение и проводите влажную уборку;
  • если в семье появился инфицированный гриппом, необходимо ограничение контактов с заболевшим, использование марлевой повязки, препаратов с интерфероном и оксолиновой мази.
  • по согласованию с врачом принимайте поливитамины для беременных и занимайтесь физическими упражнениями.

Вакцинацию от гриппа рекомендуют проводить как на этапе планирования, так и во время беременности.

Вопрос о вакцинации от гриппа будущей маме важно решить со специалистом, который даст ответы на все интересующие вас вопросы.

Помните: при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту, который сможет подобрать максимально безопасное и эффективное лечение.

Лечение вирусных инфекций у беременных

Если простуды во время беременности избежать не удалось, важно подойти к лечению максимально грамотно и бережно. Что необходимо знать? Специфического и безопасного лечения, способного уничтожить все вирусы, вызывающие ОРВИ, нет. Ни гомеопатия, ни интерфероны не станут той самой «палочкой-выручалочкой», что поможет женщине быстро «прийти в себя».. В амбулаторных условиях терапевт и акушер-гинеколог имеют право наблюдать беременных с легким течением заболевания. Лечение по большей части заключается в устранении неприятных симптомов.

Лечение ОРВИ и гриппа в домашних условиях

Повышение температуры при инфекции – не досадный факт. Это признак того, что иммунитет начинает самостоятельно справляться с болезнью. Синтез интерферонов происходит при температуре тела от 37 градусов. Попытки избавиться от лихорадки ведут к тому, процесс выздоровления затягивается во времени. Снижать температуру во время беременности следует лишь при повышении ее до 38,0 – 38,5 градусов. Гипертермия опасна – она может приводить к уродствам плода. В качестве жаропонижающих средств допустимо использовать препараты на основе парацетамола, ибупрофена.

Боль в горле, кашель, насморк, чувство заложенности носа напрямую ухудшают качество жизни. Будущая мама во время ОРВИ находится в «невыгодном» положении – отечность слизистой носа, затруднение носового дыхания, ощущение сухости и повышенная чувствительность к влажности окружающей среды характерны для нормально протекающей беременности. На фоне инфекции эти симптомы усугубляются, «принося» с собой головные боли, невозможность заснуть из-за «заложенного» носа и в ряде случаев – больший риск синусита (например, гайморита). Для устранения сухости, очищения слизистых от инфекционных агентов рекомендовано орошение носовых ходов стерильными солевыми растворами. При отеке и затруднении дыхания применяют капли с сосудосуживающим, смягчающим эффектом курсом до 3-5 дней.

При болях в горле рекомендуют полоскание отваром ромашки или слабым раствором соды и соли. Эти средства очищают носоглотку, обладают мягким противовоспалительным действием.

Для облегчения состояния нужно обеспечить постельный режим и создать в помещении благоприятный микроклимат (температура воздуха не выше 22 градусов, влажность от 50%). Если нет каких-то ограничений по состоянию здоровья, будущая мама должна пить достаточно жидкости, принимать пищу часто и малыми порциями.

Формально, это все, что можно сделать в домашних условиях, если беременная заболела простудой или гриппом и достаточно легко переносит инфекцию. Самостоятельно начинать прием противовирусных, препаратов из группы интерферонов, пастилок «от болей в горле» раствора йода нецелесообразно. При появлении тревожащих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Средняя и тяжелая степень течения ОРВИ, согласно клиническим рекомендациям, требует госпитализации в стационар. Вот основные показания к переводу:

  • лихорадка от 38 °С при наличии хронических соматических заболеваний;
  • лихорадка от 37,6 °С на фоне гриппа при средней и тяжелой тяжести болезни;
  • пневмония;
  • выраженная интоксикация у женщины вне зависимости от степени тяжести болезни.
Рекомендуем прочитать:  Ромашка от кашля для взрослых и детей, при беременности, для грудничков: помогает ли?

Осложнения

Интенсивные кашель и чихание, вызванные ОРВИ, сопровождаются увеличением давления в брюшной полости. Это может спровоцировать повышенный тонус матки и, как следствие, увеличить до 25-50% риск прерывания беременности спонтанным выкидышем или преждевременными родами. Из-за заложенности носа и ухудшения вентиляции, связанного с отеком слизистой, нарушается газообмен в легких, уменьшается насыщение крови кислородом, в результате чего может наступить гипоксия плода. Вирусное поражение плацентарной ткани приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности, преждевременному старению плаценты. После перенесенных катаральных инфекций у 3,2% беременных отмечается преждевременная отслойка плаценты, чаще возникает слабость родовой деятельности, кровотечение в родах.

Заражение ОРВИ в I триместре беременности с трансплацентарным переносом вируса провоцирует повреждения на клеточном уровне, приводит к формированию истинных пороков развития, гибели плода, замершей беременности. Особенно высок риск тератогенеза (до 10% всех случаев заболевания) у беременных с гриппом. При внутриутробном инфицировании во II-III триместрах выявляются ранние и поздние фетопатии с воспалительным поражением отдельных органов (менингитом, энцефалитом, пневмонией), генерализацией воспаления, формированием множественных аномалий, антенатальной гибелью или задержкой развития плода. После рождения дети часто выглядят вялыми, неактивными, у них возникают различные нарушения дыхания.

В период беременности ОРВИ ухудшают течение раннего токсикоза, гестозов, могут осложняться вторичными инфекциями, вызванными активацией условно-патогенной микрофлоры на фоне иммуносупрессии. Чаще всего развивается острый синусит, средний гнойный отит, бронхит, бактериальная пневмония. Возможно обострение хронических инфекционных и соматических болезней — ревматизма, панкреатита, холецистита, пиелонефрита, гломерулонефрита. Редкими, но тяжелыми осложнениями ОРВИ являются вторичные миокардиты, перикардиты, миозиты, менингоэнцефалиты, полиневриты, невралгия, синдром Рейе, токсико-аллергический шок.

Кто они, возбудители ОРВИ, и как передаются?

Возбудителями ОРВИ чаще всего бывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы и респираторно-синцитиальный вирус (РСВ). Несмотря на разнообразие известных возбудителей, симптомы ОРВИ во всех случаях примерно одинаковы, и в повседневной жизни часто используется общее название “грипп”.

Простуда при беременности в 3 триместре

Кажется, что третий триместр должен быть самым устойчивым против респираторных заболеваний, но на деле все немного иначе. Основная угроза простуды наблюдается непосредственно перед родами. При сильном недомогании рожающей женщине будет очень тяжело родить самостоятельно, вероятно потребуется кесарево сечение, которое значительно повышает риски успешных родов. Также увеличивается шанс ранних родов. Помимо этого существует вероятность заражения ребенка от матери, что на первых днях после родов может оказаться очень опасным для ребенка, изолированного от материнского иммунитета.

Еще одним неприятным моментом является то, что ближе к концу беременности плацента стареет, и через плацентарный барьер вирусы могут проникнуть к ребенку, вследствие чего возникает внутриутробное заражение4.

Профилактика простудных заболеваний во время беременности

Простуда во время беременности может прийти к каждой женщине, от подобного не застрахован никто. Однако снизить шансы на возникновение подобных заболеваний вполне возможно, нужно только придерживаться простых и логичных рекомендаций, которые даст любой врач5:

  • Свежий воздух полезен для здоровья, особенно когда дело касается будущих мам. Легкие и неспешные прогулки крайне положительно влияют на организм беременной женщины, главное гулять не вдоль автомобильной дороги. Проветривание помещений также важно.
  • Переохлаждению бой! Закаливание хорошо само по себе, но не во время беременности. Беременной женщине необходимо максимально обезопасить организм от любого переохлаждения.
  • Качественный рацион питания. Употребление овощей, фруктов положительно сказывается на беременности и защитных силах организма. Природные витамины полезны – это факт. Необходимо снизить потребление жирной, соленой, острой и сладкой пищи.
  • Затворничество. ОРВИ передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. Поэтому нужно минимизировать нахождение в людных местах, особенно в зимний период и во время эпидемий.

Если организм подвергся атаке вирусов или бактерий, то стоит сразу обратиться за врачебной помощью. Самолечение исключено, так как большинство препаратов, успешно работающих вне беременности, не применяются из-за угрозы влияния на будущего ребенка. Простуда во время беременности не приговор, главное подойти к решению проблемы сознательно и со всей ответственностью.

Признаки ОРВИ во время беременности

Первые симптомы вирусной инфекции у будущей мамы могут появляться одновременно, или же ухудшение состояния развивается постепенно. Скорость появления симптомов, выраженность зависят от вида возбудителя, исходного состояния женщины.

Признаки ОРВИ:

  • насморк, затруднение носового дыхания;
  • отсутствие обоняния;
  • невозможность почувствовать вкус пищи;
  • общая слабость;
  • слезотечение;
  • головная боль, головокружение;
  • боли в мышцах, суставах;
  • повышение температуры;
  • першение, кашель, боли в горле;
  • тошнота, рвота, диарея.

Нередко первые, даже незначительные проявления ОРВИ можно распознать в самом начале заболевания. Задача будущей мамы – наблюдать своим самочувствием и не игнорировать сигналы тела. Малейшее недомогание – основание для того, чтобы отдохнуть, обратиться к врачу.

Среди опасных осложнений сезонного гриппа:

  • присоединение бактериальной инфекции;
  • сепсис;
  • синдром системной воспалительной реакции
  • острая дыхательная недостаточность
  • полиорганная недостаточность и гибель женщины.

Простуда у беременных: риски для плода

При появлении симптомов простуды во время беременности необходимо обратиться за медицинской помощью. Только врач может поставить диагноз, определить причину недомогания и, если потребуется, назначить лечение.

В первую очередь будущие матери должны быть уверены в том, что это действительно простуда, а не грипп. ОРВИ имеют схожие симптомы, но вот грипп — это более серьезное состояние, угрожающее течению беременности.

Обычно простуда не влияет на развитие плода, ведь это «легкое» заболевание, с которым даже иммунная система беременных может справиться. Однако риски все же есть. При значительном повышении температуры, ухудшении самочувствия необходима консультация врача и составление плана лечения.

Источники

  • https://womenfirst.ru/stati/beremennost/prostuda_pri_beremennosti_opasnyy_vrag/
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/SARS-pregnancy
  • https://viferon.su/kak-prostuda-vliyaet-na-beremennost/
  • https://fc-ek.ru/info/articles/beremennost/beremennost-i-orvi/
  • https://legstom.ru/zhurnal/vospalenie-desen/
  • https://c9m.ru/library/pregnancy/orvi-i-beremennost/
  • https://www.katrenstyle.ru/cribs/shpargalka_orvi_uberemennyih
  • https://MedAboutMe.ru/articles/prostuda_pri_beremennosti_kak_bezopasno_izbavitsya_ot_simptomov/
  • https://profilaktica.ru/kzr/stati/stati-po-vozrastu/dlya-beremennykh/orvi-gripp-koronavirus-pri-beremennosti/

[свернуть]
Top
Adblock
detector