Викс Актив СимптоМакс (Vicks Active SymptoMax), инструкция, способ применения и дозы, побочные действия, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Действующее вещество

Парацетамол + Фенилэфрин (Paracetamol + Phenylephrine)

Химический состав шипучих таблеток

В шипучем средстве содержатся основные и вспомогательные вещества:

• цитрат натрия;
• гвайфенезин;
• парацетамол (основной активный компонент);
• ацесульфам калия;
• сахароза;
• фенилэфрина гидрохлорид;
• цикламат натрия;
• аскорбиновая кислота;
• подсластитель — аспартам;
• ароматизатор — безводная лимонная кислота;
• аскорбиновая кислота;
• ароматизатор ментоловый.

Викс Актив и формы выпуска

Такой состав обуславливает эффективность в сочетании с безвредностью, а также оказывает легкий иммуномодулирующий эффект.

Описание лекарственной формы

Мелкокристаллический порошок светло-желтого цвета с характерным запахом лимона. Раствор порошка лимонного — желтого цвета с характерным запахом лимона, с опалесценцией.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антиконгестивное, противовоспалительное.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено составом входящих в него компонентов.

Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием, вследствие ингибирования синтеза ПГ в ЦНС.

Фенилэфрин — постсинаптический агонист альфа-адренорецепторов с низкой аффинностью к бета-адренорецепторам сердца. Деконгестант, суживает сосуды, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа.

Фармакокинетика

Парацетамол быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике. Cmax в крови наблюдается через 15–20 мин после приема внутрь. Системная биодоступность определяется пресистемным метаболизмом и, в зависимости от дозы, колеблется в пределах от 70 до 90%. Парацетамол быстро распространяется по всем тканям организма и имеет T1/2 приблизительно 2 ч. Метаболизируется в печени и выводится с мочой в виде глюкуронидов и сульфатных соединений (>80%).

Фенилэфрин быстро всасывается из ЖКТ. Уровень первичного метаболизма достаточно высок (около 60%), поэтому пероральное применение фенилэфрина снижает его биодоступность (около 40%). Cmax в плазме крови наблюдается через 1–2 ч, а T1/2 варьируется от 2 до 3 ч. Выводится с мочой в виде сульфатных соединений. Пероральный прием фенилэфрина в качестве деконгестанта должен осуществляться с интервалом в 4–6 ч.

Фармакологические свойства

Парацетамол оказывает болеутоляющее, слабое противовоспалительное и жаропонижающее действие, происходит главным образом из-за ингибирования синтеза простагландинов в центральной нервной системе.Фенилэфрина гидрохлорид является синтетическим адреномиметических средством с минимальной центральной активностью, который стимулирует постсинаптические α-адренорецепторы. Он противоотечным средством и действует путем сужения сосудов, уменьшая отеки, в том числе отеки слизистой оболочки носа и придаточных пазух, и таким образом уменьшает заложенность носа.

Фармакокинетика

Парацетамол быстро и полностью всасывается преимущественно в тонком кишечнике, пиковые уровни в плазме крови достигается через 15-20 минут после приема. Системная биодоступность обусловлена пресистемным метаболизмом и в зависимости от дозы составляет от 70% до 90%. Быстро и широко распределяется в организме, период полувыведения из плазмы составляет около 2:00. Основными метаболитами являются глюкуронидные и сульфатные конъюгаты (> 80%), которые выводятся с мочой.Фенилэфрина гидрохлорид быстро всасывается в пищеварительном тракте. Пресистемный метаболизм высок и составляет около 60%, в результате чего системная доступность составляет примерно 40%. Пиковые уровни в плазме крови наблюдаются между 1 и 2:00, период полувыведения из плазмы составляет 2-3 часа. При пероральном применении в качестве средства против заложенности носа, фенилэфрин обычно следует применять с интервалом 4-6 часов.

Показания

Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой слизисто-гнойной мокроты: — острый и хронический бронхиты; — трахеиты вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции; — бронхиолит; — пневмония; — бронхиальная астма; — бронхоэктатическая болезнь; — ателектазы вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой; — муковисцидоз (в составе комбинированной терапии); — удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях; — катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета).;Препарат применяется при лечении передозировки парацетамола.

Противопоказания

— артериальная гипертензия; — ИБС; — нарушение функции печени; — выраженное нарушение функции почек; — гипертиреоз; — сахарный диабет; — фенилкетонурия (т.к. препарат содержит аспартам); — одновременный прием трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, бета-адреноблокаторов или их прием в течение предшествующих 2 недель; — беременность; — период лактации (грудного вскармливания); — гиперплазия предстательной железы; — глаукома; — возраст до 18 лет; — дефицит сахаразы/изомальтазы; — непереносимость фруктозы; — глюкозо-галактозная мальабсорбция; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. Не рекомендуется длительное применение препарата. Следует избегать одновременного приема, других противопростудных и/или парацетамол-содержащих препаратов. Не принимать препарат одновременно с приемом алкоголя. С осторожностью: бронхиальная астма, ХОБЛ, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора), гипероксалурия.

С осторожностью

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы заболевания крови врождённые гипербилирубинемии (синдромы Жильбера Дубина-Джонсона Ротора) гипероксалурия бронхи­альная астма ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких); почечная недоста­точность лёгкой и средней степени тяжести дегидратация гиповолемия анорексия булимия и кахексия (недостаточный запас глутатиона в печени) вирусный гепатит алкогольное поражение печени алкоголизм пожилой возраст; синдром Рейно; пациенты принимающие сердечные гликозиды бета-адреноблокаторы метилдопу и другие антигипертензивные средства.

Побочные действия

Местные реакции: иногда – жжение или сухость слизистых оболочек носа, сухость в полости рта и горле, чиханье, увеличение объема секрета, выделяющегося из носа; в редких случаях – после того как пройдет эффект от применения препарата, сильное чувство заложенности носа (реактивная гиперемия). Системные реакции: повышение АД, головная боль, головокружение, сильное сердцебиение, тахикардия, повышенная тревожность, седативный эффект, раздражительность, нарушения сна (у детей), тошнота, бессонница, экзантема, нарушение зрения (при попадании в глаза). Консервант бензалкония хлорид, входящий в состав препарата, может быть причиной отечности слизистой оболочки носа. Если это произошло, необходимо поменять препарат на другой, не содержащий консервантов.

Фенилэфрин

• сердечно-сосудистая система: редко – тахикардия, повышение артериального давления;
• нервная система: редко – нервозность, тревога, тремор, спутанность сознания, бессонница, повышенная возбудимость, головная боль, раздражительность;
• система пищеварения: часто – рвота, анорексия, тошнота;
• аллергические реакции: редко – аллергические реакции, в том числе кожная сыпь, бронхоспазм, анафилаксия, крапивница.

Парацетамол

• мочевыделительная система: редко – нефротоксичность, задержка мочи;
• центральная нервная система: редко – головокружение;
• система пищеварения: редко – гепатотоксическое действие, рвота, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта;
• система кроветворения: редко – метгемоглобинемия, апластическая анемия, повышение артериального давления; очень редко – патологические изменения крови, включая тромбоцитопению, агранулоцитоз, гемолитическую анемию, нейтропению, лейкопению, панцитопению;
• аллергические реакции: редко – крапивница, кожная сыпь, анафилаксия, ангионевротический отек, бронхоспазм;
• другие: редко – повышение внутриглазного давления, парез аккомодации, мидриаз.

Передозировка

Симптомы: поражение печени возможно у взрослых, принявших парацетамол в количестве 10 г и более. Прием парацетамола в количестве 5 г или более может вызвать поражение печени, если имеются факторы риска: продолжительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином или иными препаратами, индуцирующими ферменты печени, злоупотребление алкоголем, недостаток глютатиона (например, неправильное питание), муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, кахексия. Бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия и боль в области живота. Поражение печени может проявиться в период от 12 до 48 ч после применения препарата. Симптомы могут проявиться лишь частично в виде тошноты или рвоты, и могут не отражать реальную степень передозировки или риска повреждения органов. При тяжелой передозировке – печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Симптомы передозировки фенилэфрина включают раздражительность, головную боль, повышение АД (в случае возникновения этих симптомов необходимо обратится к врачу). Лечение: несмотря на отсутствие первичных симптомов передозировки, необходимо обратиться за квалифицированной помощью в медицинские учреждения. Для предотвращения тяжелых последствий передозировки следует своевременно принять необходимые меры. Введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона – метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина – в течение 8 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Особые указания

В период лечения необходимо воздержаться от приема снотворных, анксиолитических лекарственных средств, а также других препаратов, содержащих парацетамол. В качестве средства для снижения отечности слизистой оболочки носа фенилэфрин можно принимать внутрь с интервалом в 4-6 ч. Препарат искажает результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты в плазме. Препарат содержит сахарозу и поэтому противопоказан пациентам с редкой врожденной непереносимостью фруктозы, с нарушением всасывания глюкозы-галактозы или с дефицитом сахаразы-изомальтазы. Препарат содержит аспартам (Е951), источник фенилаланина, поэтому может быть токсичным для больных с фенилкетонурией. Прием препарата не следует сочетать с употребление алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности необходимо принять во внимание то, что препарат может вызвать такие побочные эффекты, как головокружение и спутанность сознания.

Меры предосторожности

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Мазь Викс Актив может использоваться для лечения простуды у детей только с 2 лет. Если спустя 2-3 дня состояние ребенка не улучшается, следует обратиться к педиатру

Взаимодействие с другими препаратами

Парацетамол Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций. Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Скорость всасывания парацетамола увеличивается под действием метоклопрамида или домперидона и снижается под действием колестирамина. Антикоагулянтное действие варфарина и других производных кумаринов усиливается при длительном применении парацетамола. Препарат усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных препаратов, этанола. Фенилэфрин При одновременном применении фенилэфрина с антидепрессантами, противопаркинсоническими, антипсихотическими средствами, фенотиазиновыми производными возможна задержка мочи, сухость слизистой оболочки полости рта, запор. При применении с ГКС повышается риск развития глаукомы. Трициклические антидепрессанты увеличивают адреномиметическое действие фенилэфрина, одновременное назначение галотана повышает риск развития желудочковой аритмии.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

После длительного использования содержащих оксиметазолин препаратов от насморка в дозах, превышающих рекомендуемые, существует вероятность системного влияния на сердечно-сосудистую и нервную систему. В подобных случаях рекомендуется с особой осторожностью управлять транспортными средствами и другими сложными движущимися механизмами.

Применение у пожилых пациентов

Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов

При нарушениях функции печени

Проведение терапии при наличии нарушений печеночной функции запрещено.

При нарушениях функции почек

При наличии хронической почечной недостаточности проводить терапию препаратом следует с осторожностью.

Инструкция по применению

Способ применения, схема лечения и дозировка зависят от используемого лекарства.

• Втирать «Викс Актив Бальзам» рекомендуют дважды — четырежды в день. Если у малыша заложен нос или насморк, то средство наносят на грудную клетку. При болях в горле и кашле втирать мазь следует в шею. Кроме того, если ребенок кашляет, медикаментом можно натереть спинку. Длительность применения «Бальзама» – до 5 дней.
• «Викс Актив Синекс» распыляют в носовые ходы 2–3 раза в течение дня. Если ребенку от 6 до 10 лет, то в каждую ноздрю вводят лекарство одним нажатием, а для пациентов старше 10 лет рекомендуется 1–2 впрыскивания. Во время использования спрея не следует запрокидывать голову или лежать. Курс лечения не должен превышать 7 дней.
• Средство «Экспектомед» принимается после еды. Таблетка растворяется в одном стакане воды, и получившийся раствор нужно сразу же выпить. Лекарство дают 2–3 раза в течение дня в такой суточной дозе: 200–300 мг для малышей 2–6 лет, 400 мг для деток 6–14 лет и 400–600 мг для пациентов старше 14 лет.
• Детям младше двух лет «АмброМед» дают по 7,5 мг дважды в день. Если ребенку от 2 до 5 лет, то средство нужно использовать в такой же разовой дозировке, но трижды в сутки. С пятилетнего возраста сироп назначают по 15 мг, а дают его дважды — трижды в день.
• «Викс Актив СимптоМакс Плюс» применяют по 1 пакетику каждые 4–6 часов, но максимум четырежды в день. Для растворения одного порошка используют 250 мл горячей воды. Средство дают не больше 5 дней подряд.

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат принимают внутрь, после еды. Препарат не следует принимать непосредственно перед сном.

Сироп 15 мг/5 мл – 1 мерная ложка (5 мл) содержит 15 мг амброксола.

Взрослые и дети старше 12 лет: в течение первых 2-3 дней принимают по 10 мл сиропа (2 мерных ложки) 3 раза в день, затем дозу следует уменьшить до 10 мл сиропа (2 мерных ложки) 2 раза в день.

Дети от 6 до 12 лет: по 5 мл сиропа (1 мерная ложка) 2-3 раза в день.

Дети от 2 до 6 лет: по 2,5 мл сиропа (!4 мерной ложки) 3 раза в день.

Дети в возрасте до 2 лет: по 2,5 мл сиропа (% мерной ложки) 2 раза в день.

Сироп 30 мг/5 мл – 1 мерная ложка (5 мл) содержит 30 мг амброксола.

Взрослые и дети старше 12 лет: в течение первых 2-3 дней принимают по 5 мл сиропа (1 мерная ложка) 3 раза в день, затем дозу следует уменьшить до 5 мл сиропа (1 мерная ложка) 2 раза в день.

Дети от 6 до 12 лет: по 2,5 мл сиропа (1/2 мерной ложки) 2-3 раза в день.

Дети от 2 до 6 лет: по 1,25 мл сиропа (1/4 мерной ложки) 3 раза в день.

Дети в возрасте до 2 лет: по 1,25 мл сиропа (1/4 мерной ложки) 2 раза в день.

Продолжительность лечения составляет 7-14 дней. При необходимости дальнейшего применения необходимо проконсультироваться с врачом.

Условия продажи

Все препараты «Викс Актив» являются безрецептурными средствами, поэтому без проблем продаются в аптеках. На их цену влияет и лекарственная форма, и размер упаковки. К примеру, за 50 гр. бальзама нужно заплатить около 320–360 рублей, за один флакон препарата «Синекс» – примерно 230–270 рублей, а за бутылочку «АмброМеда» – 250–290 рублей.

Хранение

Все лекарства серии «Викс» должны храниться при температуре до +25 градусов в сухом месте. Срок годности бальзама – 4 года, спрея в нос и порошка «СимптоМакс Плюс» – 3 года, сиропа «АмброМед» и таблеток «Экспектомед» – 2 года.

Отзывы

О препаратах «Викс Актив» встречается много положительных отзывов. «Бальзам» называют эффективным средством, которое облегчает дыхание, расслабляет и устраняет кашель. Среди его минусов упоминают лишь высокую цену, поскольку существуют аналоги подешевле.

К плюсам спрея «Синекс» относят освежающий эффект и длительное действие (до 12 часов), препарата «Экспектомед» – быструю помощь при кашле, приятный вкус и удобную форму.

Отзывы о Викс Актив Синекс

Отзывы о Викс Актив Синекс, встречающиеся на медицинских сайтах, довольно разнообразны. Большая часть пациентов считает препарат эффективным, удобным в использовании средством от насморка. Отмечают, что спрей быстро снимает отечность слизистой и заложенность носа, восстанавливает или облегчает носовое дыхание уже через 10 минут после введения, и сохраняет свое действие в течение 8–12 часов. Почти всем нравится приятный освежающий запах спрея.

Вместе с тем многие пациенты указывают, что при частом и длительном использовании подобные препараты могут привести к атрофии и высушиванию слизистой носовой полости, а также вызывать привыкание и зависимость. Вследствие этого рекомендуют применять Викс Актив Синекс только в первые 2–3 дня заболевания, а в последующие дни, в случае недостаточного снижения выраженности симптомов, обязательно обращаться к ЛОР врачу.

Встречаются отзывы, в которых жалуются на полное отсутствие эффекта от лечения препаратом или кратковременное действие Викс Актив Синекс, а также на развитие на фоне его использования побочных реакций в виде жжения слизистой носа после впрыскивания, головной боли, головокружения, аллергических реакций. Многие пациенты считают стоимость препарата завышенной.

Цены

Мазь Викс Актив разрешена к свободному отпуску из аптек, без предъявления рецепта от врача. Ее средняя стоимость — 250 рублей.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10

Аналоги

Заменить «Викс Актив Бальзам» способны другие местные препараты, используемые для растираний. Врач может выписать такие мази:

• «Пульмекс Бэби» – с 6 месяцев;
• «Суприма-Плюс» – с двухлетнего возраста;
• «Доктор Мом Фито» – с 3 лет;
• «Доктор Тайсс Эвкалипт» – с 3-летнего возраста.

Вместо спрея «Синекс» могут применяться другие лекарства на основе оксиметазолина, например, «Африн», «Нокспрей» или «Називин».

Заменой таблеткам «Экспектомед» будет другой препарат с ацетилцистеином, например, «АЦЦ» или «Флуимуцил», а препарата «АмброМед» – другой медикамент на основе амброксола, к примеру, «Амбробене» или «Лазолван».

Вместо «СимптоМакса Плюс» может применяться «Колдрекс», «Максиколд» или «Фервекс».

Видео: Препараты от кашля

Похожие записи:

Аскорил экспекторант (Ascoril expectorant), инструкция, способ применения и дозы, побочные действия Геделикс® (Hedelix®), инструкция, способ применения и дозы, побочные действия, отзывы о препарате Гербион® сироп плюща (Herbion hedera syrup), инструкция, способ применения и дозы, побочные действия, отзывы о препарате, сироп Парацетамол при простуде – способ применения и дозы