Профилактика простудных заболеваний ОРЗ и ОРВИ: методы и средства профилактики

Причины возникновения заболевания

Переносчиком вирусов респираторного характера является больной человек. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Вероятность заражения во время эпидемии повышается в местах высокой концентрации вируса: общественном транспорте, местах скопления людей (магазинах, развлекательных мероприятиях), школах, университетах и так далее.

В этиологии респираторных инфекций ведущую роль занимают следующие возбудители:

• вирусы гриппа и парагриппа (отличаются по типу);
• риновирусы;
• аденовирусы;
• респираторно-синцитиальный вирус;
• энтеровирусы;
• ротавирусы;
• пикорновирусы;
• реовирусы6.

В 10-15% случаев гриппозной инфекции во время эпидемии отмечается присоединение аденовируса.

Статистика возбудителей ОРВИ меняется в зависимости от возраста. Например, респираторно-синцитиальный и аденовирусы чаще поражают маленьких детей, а грипп и риновирусы – взрослых.

Несвоевременное лечение респираторных инфекций вирусного характера приводит к присоединению бактериальных агентов. Это осложняет течение заболевания, замедляет выздоровление и может заканчиваться развитием осложнений. Основные бактерии при ОРЗ: стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, моракселла и микоплазма.

Как распознать ОРВИ?

В структуре респираторных инфекций ведущее значение занимают вирусы гриппа типа А, В, С. Ежегодно грипп поражает не меньше 10% населения планеты. Клиническая картина заболевания включает общие симптомы:

• Лихорадка (температура повышается резко до фебрильных цифр выше 38 °С);
• Головная боль;
• Ломота мышц, костей;
• Рези в глазах, светобоязнь6.

Общая интоксикации является преобладающим симптомом именно у гриппа, в отличие от другие вирусной инфекции.

Поражение дыхательных путей протекает в виде воспалительных реакций. Уровень поражения зависит от возбудителя. У большинства людей поражаются сразу несколько отделов, но встречаются и изолированные формы. ОРВИ предполагает появление следующих видов воспаления:

• ринит (насморк, отек слизистой носа);
• ларингит (першение в горле, осиплость голоса, лающий кашель, отек слизистой);
• фарингит (першение в горле, боль в горле, хриплый голос);
• тонзиллит (боль в горле, увеличение миндалин);
• трахеит (сухой кашель);
• бронхит (сухой или продуктивный кашель, хрипы);
• бронхиолит (сухой или продуктивный кашель)6.

Вирус гриппа во время эпидемии часто приводит к развитию тяжелой вирусной пневмонии, что является одним из опасных осложнений заболевания.

Клиническая картина зависит от возбудителя респираторного заболевания. Однако распознать источник инфекции исключительно по симптомам – крайне сложно. Для подтверждения поражения конкретным вирусом проводятся лабораторные серологические методы диагностики.

Осложнения респираторных инфекций

Самым грозным осложнением ОРВИ является инфекционно-токсический шок. Он развивается у пациентов с гриппозным поражением, не получающих лечение и зачастую ослабленных. Требует немедленного оказания медицинской помощи, но вне эпидемического периода встречается редко.

Самое распространенное осложнение – присоединение бактериальной инфекции. Критерием определения является длительность лихорадки свыше 3-5 дней с прогрессированием клинических проявлений. В таких ситуациях необходимо подключение антибактериальной терапии.

Предотвратить развитие осложнений помогают:

• Сезонная профилактика ОРЗ;
• Поддержание иммунитета;
• Своевременное лечение вирусных инфекций.

Проблема заключается в позднем обращении пациентов к врачам – через 3-4 дня после начала ОРВИ, когда риск присоединения бактерий (особенно в эпидемический период) приближается к 100%. Профилактическое назначение антибиотиков при развитии ОРЗ не проводится.

Что такое ОРВИ? В чём отличие от гриппа?

Термин «острое респираторное заболевание» (ОРЗ) или «острая респираторная вирусная инфекция» (ОРВИ) охватывает большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга. Основное их сходство состоит в том, что все они вызываются вирусами, проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку, а также в том, что все они характеризуются одним и тем же набором симптомов. У больного несколько дней отмечается повышенная температура тела, воспаление в горле, кашель и головная боль. Самым распространенным симптомом респираторных заболеваний является насморк; он вызывается целым рядом родственных вирусов, известных как риновирусы. При выздоровлении, все эти симптомы исчезают и не оставляют после себя никаких следов.

Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Также возможен и бытовой путь передачи, например через предметы обихода. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. Вокруг больного образуется зараженная зона с максимальной концентрацией аэрозольных частиц. Дальность их рассеивания обычно не превышает 2 — 3 м.

Принципы борьбы с ОРЗ

Борьба с ОРВИ включает в себя несколько этапов:

• Сезонная профилактика и вакцинация;
• Экстренная профилактика в период эпидемии;
• Экстренная профилактика после контакта с вирусным возбудителем;
• Лечение ОРВИ;
• Лечение присоединившихся бактериальных поражений;
• Предотвращение повторных заболеваний.

Основу профилактики и лечения гриппа и ОРЗ составляют иммуномодуляторы разных типов. Они применяются сезонно, в ходе экстренной профилактики и на этапах лечения. Они бывают местными и системными, в основе их работы лежат разные механизмы:

• Подача интерферона в организм человека;
• Усиление выработки собственных защитных веществ.

Их главный недостаток – воздействие только на вирусный компонент заболевания, поэтому препараты эффективны лишь в первой фазе ОРВИ (до присоединения бактериального поражения).

Еще одна группа препаратов, применяемых для лечения ОРЗ, – противовирусные средства. Они тормозят рост вируса и подавляют его активность и распространение. Поэтому применение подобных средств особенно актуально на ранних стадиях заболевания. Стоит отметить, что современные противовирусные средства чрезвычайно специфичны к возбудителю. Например, занамивир и осзельтамивир, активны против вирусов гриппа типа А и В, но не влияют на другие вирусы. Однако в неэпидемический период вирус гриппа в структуре ОРВИ не превышает 10%, поэтому применение таких средств вне эпидемии сомнительно.

Антибактериальные средства используются только после присоединения бактериального возбудителя. Профилактическое применение «на всякий случай» приводит к формированию резистентности, что недопустимо в условиях современной медицины, а также к нежелательным побочным эффектам.

Симптоматические средства используются для облегчения состояния пациентов. Также применяются стандартные методики уменьшения интоксикации, что особенно важно при гриппе: обильное питье, постельный режим, адекватный рацион питания с преобладанием жидкой и теплой пищи4.

Эффективная профилактика гриппа и ОРВИ

Профилактика ОРЗ предполагает ведение здорового образа жизни, восполнение витаминных дефицитов и недостатков макро- и микроэлементов. В период эпидемии рекомендуется избегать общественных мест, носить защитные маски и уделять внимание влажной уборке помещений и регулярному проветриванию.

Дополнительная профилактика включает в себя вакцинирование против гриппа – проводится по желанию, но обязательно людям в группе риска, например, с иммунодефицитами. Также выполняется вакцинирование против стрептококка. Сезонная и экстренная профилактики предполагают применение специфических иммуномодулирующих средств.

ИРС®19 в профилактике ОРВИ

ИРС®19 – местный иммуномодулятор, который применяется для лечения и профилактики респираторных инфекций. Выпускается в форме назального спрея и разрешён детям старше 3 месяцев.

Профилактика гриппа и ОРВИ при применении ИРС®19 обусловлена смесью 18 лизатов бактерий, входящих в состав препарата. Лизаты представляют собой продукты распада патогенных микроорганизмов, не вызывающие заболевание. Они вызывают ответ иммунной системы человека, тем самым повышая защитные свойства организма вне болезни, ускоряя выздоровление во время инфицирования.

Препарат показан на любом этапе борьбы с ОРВИ:

• Лечение ОРЗ;
• Профилактика ОРЗ;
• Восстановление защитных сил после перенесенных ОРВИ и гриппа.

Для правильного применения препарата, его нужно распылить на очищенную слизистую оболочку носа. Люди с ринитом или синуситом предварительно промывают нос, используют сосудосуживающие средства, чтобы поступление спрея в слизистую было максимальным.

Препарат начинает действовать в течение нескольких минут после попадания на слизистую оболочку, вызывая местный иммунный ответ организма. Это позволяет бороться с возбудителями после контакта с ним в период эпидемии. Адаптивный (местный) иммунитет начинает формироваться уже через 2-4 недели. Профилактический эффект и защита от респираторных возбудителей противовирусного препарата ИРС®19 сохраняется в течение трёх-четырёх месяцев.

Основные преимущества ИРС®19:

• Уменьшает риск развития бактериальных осложнений, так как влияет одновременно и на вирусный и на бактериальный компоненты инфекции;
• Активирует синтез собственного интерферона человека;
• Доступен к применению с трехмесячного возраста;
• Активирует неспецифическую защиту слизистой носа в течение часа;
• Помогает сократить длительность заболевания на 3 дня.

Препарат является дополнением при лечении, профилактике острых респираторных вирусных инфекций. Он не заменяет собой антибактериальную терапию и может дополнять другие иммуномодулирующие средства.

Острые респираторные вирусные инфекции – самые распространенные заболевания во всем мире. Недооценивать их влияние на человеческий организм недопустимо, так как при несвоевременном лечении и отсутствии профилактики проблема усугубляется бактериальными осложнениями.

Хотя ОРВИ – патологии вирусного характера, забывать о быстром (в течение 3-5 дней) присоединении бактерий нельзя. Меры профилактики гриппа и ОРВИ должны быть направлены не только на вирусный компонент, но и на бактериальный.

Препаратом, оказывающим влияние на оба механизма развития ОРВИ, является ИРС®19. Он используется в качестве назального спрея, вызывая немедленный неспецифический ответ организма в слизистой носа. Препарат способствует выработке собственного интерферона, запускает формирование антибактериального ответа организма, а потому применяется как для лечении ОРВИ, так и для сезонной профилактики.

Похожие записи:

Имунофан: инструкция по применению, аналоги препарата Ротавирус без температуры: может ли быть и почему? Субфебрильная температура Хрипы при дыхании у ребенка причины, лечение, профилактические меры